做中學不是新的學習方式，因為做比聽更能專注參與。但照顧服務以人與人互動為特性，「做在別人身上」和「被別人做在自己身上」卻是不同。近年，許多國家設計各種做中學方法，因為教學對象、目標不同而需要不同內容、方法和成本。
比利時和英國、荷蘭、法國十年前合作發展老人照顧倫理尊嚴體驗學習，對於促進專業照顧者反思、改善工作價值與工作方式相當有幫助。這類方法在比利時旅北克學習中心有四、五十種之多，時間從數小時到一天都有，每人花費一萬到兩、三萬元上下。
不只是把人戴上墨鏡、綁鉛塊走走路，而是一群不同職務的專業照顧者，基於想改善服務的高強度意願，而選擇曾照顧過的對象的完整身心型為特性，模擬其狀況，然後由一群護理學生接手照顧半天至一天，透過各種日常生活體驗反思被對待的經驗，包含視覺、嗅覺、味覺、觸覺、聽覺、溝通、互動、靈性。
參與者可帶個小本子，寫下活動期間每一秒的新體悟，篩選精華，之後在反思討論會時提出交流，然後選擇最應該落實的行動返回職場後實踐，隔一段時間後再聚集檢討。這種方式符合成人學習原理，看重過往經驗，希望學以致用，重整經驗帶動創新，透過開放交流知識能加速成長，跟在辦公室空想及靠一人英明思維相比，又比較周延。
由於需要動員空間、設備、人力還有教學設計，成本相當可觀，而且師資結構除了護理專業外，還有哲學家。試問，台灣目前為止，哪一家醫院或長照機構想到照顧訓練要請哲學家來？但比利時有。另外，這種訓練沒有考試，要能思考，並保有開放的心胸與人討論，而不是從考古題拼湊標準答案，挑戰學員的學習習慣和社會互動文化。
親身體驗才懂被照顧
以上方式用於身體失能照顧，也可用於失智照顧，而且可用於個別化照顧。我曾當學員參加其中一班，模擬在台任職照服員時曾照顧過的長輩。我被洗澡、吊掛移位，感受未受理解的冷漠，也有不斷徵詢的尊重。
我與模擬失智者的護理師同住一房，看到他無表情、在餐桌和廁所以不同方式玩衛生紙等各種混亂行為，他在事後反思會提到在哪些場合，需要照顧者慢點說話、避免噪音，給予個別喜好的環境，也因無表情而被忽視安全感等。透過體驗，他想到回到服務機構調整住民空間和音樂資源。
這套學習方法，事前曾告知萬一模擬太沉重可以喊暫停，可休息再繼續，這位護理師並沒喊停，倒是照顧他的學生喊停，因為他把別人的咖啡拿過來喝，又自己開門出去，學生們不知道怎麼應對。
後來，我在台灣也曾多次帶領這種訓練，效果很好。但也遇見護理師演到一半，因為想到過去的照顧方式而情緒控制不住，因此喊停。也曾遇見照服員反思時坦承，同業告知少互動才能少被要求服務，因此過去十年從不與長者互動，這位照服員感到相當歉疚。
台灣長照發展很快、資源給得多，但對應的訓練非常落伍。應該加速從單向、填鴨式、低估照服員定位與潛力、只追求形式化數位學習的現況，轉向實在而有感的成人學習方法。如何養成照顧價值觀與能力素養，也就產生相對應的照顧品質跟資源效益。除非想以殺雞取卵方式經營，否則，用心培養人才能創造經營者、專業工作者、被照顧者各方的多贏。