文/邱彥瑜
《ĀnkěCare創新長照》提出以創新思維、科技、商業模式翻轉長照產業,科技為長照產業帶來的改變,不是僅以設備、軟體取代人力,而是影響照護流程與機構營運的思考方式。創新長照經營管理論壇台中場8月14日於臺中市政府市政大樓舉行,即邀請台北長照機構管理階層分享他們應用科技的親身體驗。
成立至今超過30年的中華民國紅心字會,是居家、社區老人服務領域的老品牌,去年11月開始在居家、日照服務導入資訊系統,今年更將關懷據點、A單位個案管理系統皆納入e化範圍,包括個案統計分析、長照資源管理品質監控、個案追蹤與訪視記錄等。
在紅心字會內推動資訊化的副秘書長許雅青坦言,必須拿出實際數據與專業分析才能說服組織內管理階層,還要獲得內部人員認同。但是,她也認為紅心字會一個老牌非營利組織,若能透過資訊管理系統整合社區、居家等不同單位的服務資訊,將使組織在長照2.0時代有與眾不同的特色。
許雅青曾計算導入資訊系統節省的經費,以4名居服督導、240名個案的居家服務單位為例,扣除軟體支出,一年減少417,600元支出,而在30名個案的日間照顧中心,一年則省下10萬元以上。許雅青進一步補充,不只節省支出,工作人員的工作抱怨也減少、服務品質也提升不少。
紅心字會更將接下來的e化列為三階段,短期目標建立A單位個案記錄與簽核機制,中長期將以建置個案暨資源管理系統、串接ABC資源單位。她也巧妙地譬喻,長照機構與資訊系統就像王子與公主,要協調跟適應才能過上幸福快樂的日子,「(資訊系統)只要適合,就是最好(的選擇)。」許雅青說。
熱愛嘗試各種「新科技」的貴族老人長照中心主任桑予群援引精準個人化醫療的4P:預測(Prediction)、預防(Prevent)、個人導向(Personalized)、參與(Participation),認為長照機構的科技應用範圍也不脫離這4個面向。
桑予群指出,國內大多以評鑑指標為依歸,但未與國際接軌,他認為應參考國際合作研究組織為護理之家設計發展的評估工具MDS-RAI(MDS:Minimum Data Set,基本資料庫;RAI:Residential Assessment Instrument,住民評估工具),發展以此為導向的資訊系統,他在5年前也開始自行開發資訊系統,希望能累積夠多數據,進一步做到預測,
在貴族老人長照中心裡,訓練吞嚥的電刺激治療儀器、智慧床墊、家庭聯絡簿、UD用藥設計、智慧尿布、識別科技、機器人等科技設備,桑予群都能如數家珍。從實際照護需求出發,他積極參與設備研發,像是用人臉辨識找出過世住民長輩的照片,讓家屬可以悼念,還有採用石墨烯的智慧尿布,精準到多少尿量後能夠結合APP發出通知,減輕照服員的壓力。
三大領域攤位為長照提供第一線服務
論壇除了場內精彩,另一亮點則是25家設備廠商現場擺攤,橫跨智慧科技、創新服務及防火安全三大領域,現場展示產品類型涵括資訊管理系統平台、生理量測、定位、環境監控系統、運動復能設備、AI智慧型機器人、口腔照護、營養補給品、119火災通報裝置、防火填塞等。
資訊系統與智慧科技作為台灣產業的發展強項,也不少應用成熟技術為長照業界服務。仁寶電腦軟體研發本部副總經理徐睿鈞演講時指出,一般長照機構不喜歡購買設備,視為一筆開銷,但根據他們對自家客戶的統計,資訊系統可協助減少50%行政作業時間,並提升10.7%的營業績效。博鈞科技則代理來自以色列的Temi機器人,透過建立行為模式的知識庫,能夠不斷研發新型態守護功能,能提供日間巡邏、事件預警、臉部辨識點名及活動陪伴、遠距陪伴等服務。
本次更特別的是有不少防火安全廠商,提供逃生指示動線、雲端防災、隔間置頂、119火災通報裝置、環境監測與通報等設備,像是宇瞻科技盼以感控技術結合環境監控,降低人力巡房負擔、還能直接通報消防局,提供機構更安全放心的智慧化選擇。
而在照護方面,「食」也成為焦點,代理雀巢快凝寶的鴻亞藥品總經理陳令玄指出,台灣放置鼻胃管的人數高達19.7萬,護理之家超過50%住民都有吞嚥問題,透過飲食改善、食物質地改變、營養素補充、運動等方式能改善吞嚥問題,減少吸入性肺炎、餵食時間,也降低照護成本。而現場攤位也有增稠劑、口腔照護凝膠、營養補給品等,也讓第一線服務人員可以直接了解。