發布日期:2021.10
「資料」除了是施行智慧醫療的基礎也是一種成果,例如透過蒐集健康、亞健康、失能者或失智者的資料,來提供量身打造的健康照護計畫,也能從大數據分析結果檢視照護環境軟硬體品質、了解病患滿意度和提升照護效率等。在數位化成為醫療產業必然的發展趨勢下,資料應用與防護將是產業轉型的重要基礎。
經濟部技術處長期發展科技應用,幫助醫療健康產業數位轉型,並透過財團法人資訊工業策進會(資策會)執行「智慧醫療科技應用與跨場域驗證」計畫,協助各界掌握資料與數位新興科技,以提升我國醫療照護品質。同時也與各業界專家學者保持暢通的溝通渠道,並透過訪談包含醫院、診所,以及照護機構、長期照護系統開發、照護監測設備開發等業者,蒐整相關實務經驗與建言,使執行面能更貼合實際需求,進一步將研究成果轉化為推升產業發展的助力。
台灣受恩股份有限公司以「智慧照護機構」為定位,董事長劉庭軒表示導入科技系統來彙整所有服務數據,在能自主收集與利用的情況下,不僅可讓照護機構成為訊息集合的戰情中心,也能成為服務管理中心,進一步協助經營者擬定發展策略與管理方針。
為了妥善管理住民個資,劉庭軒也指出在照護服務流程數位化的過程,有幾項需要思考的重點。包含資料權限、資料應用方式與正當性、保存時間與使用頻率、保存方法與位置、資料定期檢視和傳輸過程須加密保護等,應遵從機密性(Confidentiality)、完整性(Integrity)、可用性(Availability)等要點,以資訊安全管理規範作為核心管理規章。同時也應把委外作業納入資訊管理範疇,以建立全面性的資訊安全策略,落實風險導向資安管控。
照護機構不僅利用雲端管理系統對內從事機構或住民管理,也會對外聯網與醫院、健保系統串接資料,資策會科技法律研究所高級法律研究員蔡鐙璜指出,企業可透過四步驟來因應個資管理規範,依序是釐清管理資源、釐清資料範圍、建立風險評估及管理機制和訂定資料蒐集管理規定。一旦發生資安事件,蔡鐙璜表示,需要先找出個資外洩主因,釐清法律責任問題。照護機構針對個資之監督及管理責任,可以與第三方資安防護公司要求確認安全合作關係、監督資料在雲端傳輸流程是否有資料外洩問題,以及資料串接合法性。
從法制面思考照護機構數位轉型策略也相當重要,臺北醫學大學醫療暨生物科技法律研究所教授李崇僖就指出目前長照評鑑未將「科技」納入項目,使照護機構即便納入智慧科技工具、確實地優化了照護服務員工作效率與服務品質,在長照評鑑上仍無法獲得正向回饋,但硬性加入評鑑又會增加照顧機構費用負擔,因此可列為評鑑中鼓勵性的加分項目。若提供一個模範機構呈現正向效果,不僅可透過評鑑建立智慧照護、智慧醫療動機與目標,也可以將這樣新興長期照護結合智慧科技的評鑑工具,作為支持我國長照政策重要方式,甚至可輸出至其他有著類似困境與需求的周邊國家,作為促進長期照護領域發展的新典範。
勤業眾信資深執行副總經理溫紹群也呼籲我國應打造以價值為主(Value Base)產業模式,打破長久以來健保制度設定天花板的情況,引進民間保險與資金來投入數位健康產業。站在數位角度來看,國家政策必須綜觀全局,未來醫材大部分依靠雲端服務,政府也應推動本土雲端服務廠商發展,而非只使用國外大廠提供的服務,將資料都存在Amazon Web Services (AWS)、Microsoft Azure和Google Drive。在資料格式方面,臺灣則可遵從國外資料交換格式跟國際接軌,例如電子病歷採取HL7格式,在交換格式與國際接軌的狀況下,進一步把臺灣優良與創新的技術應用輸出國際。
面對發展智慧醫療帶來跨產業、跨領域的多元挑戰,經濟部技術處也透過多項計畫扶植智慧醫療產業發展,以期回應在新興科技快速發展與人口結構重組之際所產生的需求,使我國國人得以提升健康並強化國家競爭力。