撰文/劉雨靈
鴻鼎資訊曾多次參與政府標案及科專計畫,深感長照資訊系統向來各自為政,缺乏如醫療領域的電子病歷概念可加以串聯與整合。若能有一個系統平台能結合機構、居家與日照三種系統的資料,落實有效的連續照護記錄,才符合長照2.0的最終目的——全人照護。於是,在這樣的思考脈絡下,全人照護管理系統(Holistic Health Care)應運而生。為發展全人照護管理系統,鴻鼎大刀闊斧將之前建置的弘道居服、4G智慧社區照護等系統全部砍掉重練,以重新架構符合連續性照護目的的資訊系統。
鴻鼎總經理謝宗祐指出,長照機構包含住宿型機構、居家、日照等不同類型,資料格式、記載欄位都不盡相同,彼此間的資料亦無法交換,雖然有些系統聲稱可以達到類似功能,其做法是利用Web Service(一種軟體元件,透過Web通訊協定及資料格式的開放式標準,為其他應用程式提供服務)作嫁接,多半為專案需求強硬介接上去。長期而言對整個資訊系統發展結構並不健康,最終得毀棄原有的資料結構,從零開始。
進入鴻鼎的資訊系統,便能看到區分為長照、生活及醫療三種體系,每一體系的各項功能可以獨立拆開為模組化結構,個案資料一旦連結到個案管理系統,就能進行跨單位服務。例如,長輩使用居家照護服務,居服員便可在系統中重點式查看長輩過往申請的服務項目;若長輩有糖尿病,在醫療體系中系統則會揭示相關資料。亦即,系統能有效率地整合三體系資訊,當個案游走於三種系統間,便會摘釋出彼此的重點資訊,不僅做到連續性的整合照護,也減少重複提供服務所導致的資源浪費。
雖然整合重要,資訊的保密性也不可少。謝宗祐更指出,現今系統多以帳號密碼登入頁面,人員各自有權限,卻未曾想過所登入的雲端主機存放何處、可能產生的資安風險等。鴻鼎以多租用戶技術(Multi-Tenancy Technology)各別抽離不同租戶間的系統,使其獨立運行,即使是維護廠商,也需由客戶端另行開設帳密才能進入,資料的保密性更佳。
此外,系統亦可做銀髮全適能健康管理、進而開立運動處方箋,甚至是結合醫療急重症管理(PAC),開立出院/照護目標等橫向性擴充,真正落實具整合性、協調性、持續性的全人照護理念。