【投書分享】陪伴很重要—「互動」在北醫信義展齡

【讀者投書】陪伴很重要—「互動」在北醫信義展齡
2021/02/06
作者/專欄

文/台北醫學大學信義展齡中心

在台灣,百歲人瑞目前已破4,000人,台北市也是最多百歲人瑞城市。長照資源與據點也紛紛於臺灣遍地開花,台北信義區吳興街商圈內的「北醫信義展齡中心」已經累積5年多的經驗,又是具醫療教育背景性質的大學,故不藏私地在臉書分享每個在行政、活動、互動、經營上會遇到的眉角。分享給有資源但沒經營方向的關懷據點,一同邁進台灣高齡社會,共同攜手照顧台灣高齡長者。

北醫信義展齡中心將服務與經營經驗從「玩在展齡」、「動在展齡」、「食在展齡」、「互動在展齡」、「學在展齡」5個面向,設計成雜誌風格的EDM海報方式分享並,多方訪談北醫信義展齡中心長輩、輔導員、營養師、廚師等人,希冀影響更多人與資源投入長照領域。信義展齡長輩很樂意分享他們的照片,一同攜手協助擴展影響台灣長照體系。歡迎追蹤與按讚北醫信義展齡臉書

回歸到人與人之間的相處,據點人員平時和長輩相處時有什麼溝通之道呢?在長時間的陪伴之下,會遇到些什麼印象深刻的故事呢?每位長輩、每個故事都值得細細品嚐。

【關於相處小故事這件事】

臨托失智長輩每天到展齡上課就說「要回家」,常常在據點門口與位子來來回回的走動,但回到家就說要去展齡,半夜三四點也會起床說要去展齡,超可愛的。家屬和據點人員溝通後發現不想讓他閒下來就可以避免,在據點時就會請長輩幫忙很多事情,避免他想起「要回家」這件事!例如簡單的擦桌子、洗碗,或是長輩以前熟悉的事都蠻願意做的,在完成後多給些讚美、感謝他的協助。多些陪伴,讓長輩感受到被需要,「要回家」的意願就會降低了。

(圖片提供/北醫信義展齡)

有的長輩很熱情,會送蠻多食物給據點人員,一開始會不好意思拒絕好意就會收下,但會發現長輩會越給越多,很可愛,很多是拜拜後的食物零食。當下據點人員可以在長輩給予時直接詢問可不可以和其他長輩分享,或請他拿回家給孫子吃,據點人員可以拿幾顆意思意思,當作收到長輩關心且也不失禮。

另外有的長輩還會熱心介紹對象,就會想偷拍據點人員,但因長輩不太會偷拍,很容易被發現,就可以左閃右躲,像在跟他們玩耍的方式,在慢慢的離開現場或幫忙他讓他放下手機,用俏皮幽默的方式閃躲,儘可能不要正面揭穿他,讓長輩保有面子同時也為自己設台階。

據點前期通常會人力不足,共餐打完菜後,趁據點人員仍處忙碌時,有位長輩會擅自加菜,導致菜量不夠後面的長輩,有觀察到該長輩並不是真的很餓,多是為了打包回家,並不是長輩經濟能力有問題,有時發現是「節省」的習慣導致,但省過頭時容易影響他人,只好好幾次給予耐心的溝通,慢慢改善長輩觀念。

【溝通、相處技巧】

和長輩講話時音調需低一些、話速要慢一些,將長句分段說,適時搭配肢體動作輔助,問長輩問題時反覆說明題目,長輩反應較慢,確認理解問題後給予空間讓長輩慢慢回答,若長輩開啟話匣子無法打斷,還是要適時回應並導回正題。

新加入的長輩可能比較害羞、互動較少,據點人員可帶著向其他長輩介紹,協助長輩們找到共同話題,長輩有融入感後也會比較活潑、跟大家關係變得緊密。

偶爾遇到口氣差的長輩,其實可能是為了掩飾不安,當下不要責備,私下找長輩聊聊,嘗試了解其中原因,長輩某部分和小孩子一樣,也是要顧及到面子以及被關注的感覺,需要人關心、抒發心情,可多用聊天、放鬆的方式和長輩溝通即可。

【失智症長輩應對】

失智長輩說話時需簡單明瞭,用眼神及肢體接觸增加訊息強度,多鼓勵、給予肯定並傾聽長輩內心的想法感受,避免嚴厲的指責,多留意長者的面子也蠻重要的。對於失智程度較嚴重的長輩,問問題時選擇題優於問答題,配合長輩習慣及喜好,多談他熟悉的往事。

失智長輩有時會特別執著某事,不做會生氣,這時不應與他爭辯,嘗試轉移長輩的注意力,成功轉移注意力後長輩常忘了原本的堅持,若遇到較執拗的長輩,還是儘量耐心陪伴,避免爭執。

失智長輩會容易對環境感到不安心,常會說想回家,但隱藏原因可能只是不想上課、肚子餓了或想上廁所,需較多陪伴和引導來了解真正的需求,有次某位失智長輩堅持要馬上回家,家人還沒來接他,請他先坐著休息也遭拒絕,詢問原因下長輩卻只是堅持要回家或累了,後來單獨了解發現,其實是長輩如廁時不慎弄髒褲子而感到非常不自在,想回家換洗,但他不好意思說出真正原因。

【專家的話】

據點專職日托照護員彥君:

與長輩互動需要先瞭解不同長輩的個性,最直接的方法就是坐下來與長輩聊天。是聊天,不是身家調查,由長輩的視野去瞭解他看到的世界。過程中仔細傾聽、給與眼神互動,也適時分享自己的相關經歷,提問以開放式問題為佳。保持真誠的心去認識眼前的「人」,藉由「聊家常、談生活」建立起良好的互動!

據點專職日托照護員阿霞:

和長輩們的互動需要花點時間和心思,他(她)們可都是有著豐富經歷和閱歷的人。(1)觀察:從聊天中去了解每個長輩的個性和興趣,再找出適合他們的聊天方式和話題。(2)傾聽:大部分的長輩喜歡有人陪伴,有人聽自己分享年輕時的各種故事,對於內向的長輩則用引導的方式讓他們參與聊天。(3)同理心:長輩們或多或少都有些病痛,當有抱怨或消極的情緒時多點耐心,多點鼓勵,多點肢體接觸,例如:輕摟肩膀,握握對方的手與擁抱。(4)尊重:因時代背景的不同觀念和對人事物的看法也有落差,對於差異給予尊重和包容,不駁斥,沒有不能溝通的長輩,只有不純熟的溝通技巧和不合適的方式。