商業生態系統（Business Ecosystem）是近年企業管理領域相當興盛的概念，主要原因在於，現今許多的經濟活動與型態已經很少是在單一產業下進行，跨產業合作已是運作模式的主流。因此，商業生態系統被認為是「一群相互連結，共同創造價值與分享價值的企業」。
若用商業生態系統的思維來看高齡健康照護產業的發展，經營者如何「想像」產業的樣貌將影響這個產業的發展範疇界定，亦即，想要提供什麼「價值」，將決定經營者找什麼樣的夥伴一起共創和分享。雖然發展商業生態系統不必然與數位轉型畫上等號，但以目前人口高齡化、勞動力人口下降的結構來看，商業生態系統與數位轉型必然呈現相輔相成之勢，觀察國際趨勢，跨業共創的新服務系統已日漸展露其樣。
借鏡國際經驗 跨域生態系樣貌
在日本，經濟產業省推動於銀髮族生活場所中建立「生活實驗室（Living Lab）」，將企業、大學、研究機構和當地社區集結合作，針對特定「價值主張」推動開放式創新的實踐管理，讓當地市民／個人、企業、大學、政府、NPO ／ NGO 等利益相關者在實際生活和使用環境中參與服務、產品和政策的共創。例如，在日本川崎，認為高齡者亦可以對社會有生產貢獻力，因此，在長照機構的現場發展合作生態系，機構照護者配合不同公司提供的工具、方案或建議來施行，讓長者可以在機構中提供勞動力。
在美國，日益高漲的醫療費用，疾病治療、改善疾病生活、加強醫療照護流程和促進健康生活這四大價值上也有多樣化的跨域合作生態系統出現。例如美國的Akili Interactive 公司，結合世界知名的認知神經科學家、娛樂與技術設計師合作，開發出兒童過動症（ADHD）治療型遊戲EndeavorRX，2020年成為史上第一個獲得美國食品與藥物管理局（FDA）批准作為醫療處方的電玩遊戲，2021年亦獲得CE 認證，解決藥物治療常見的藥物濫用、錯誤與非預期用途之使用、副作用以及費用高昂等問題。
台灣高齡產業生態系發展3大痛點
如何透過跨域合作生態系統共創符合高齡化社會需求的價值，亦是台灣這幾年十分受到重視的思維主張。觀察台灣現況，不論是引進國外的服務模式、運用科技提高生產力或是企業間合作聯盟，大多是少數幾個企業間的合作，而且多侷限於單一場域的試驗或單一方案的提供，少有真正系統性、整合性的運作模式出現，這也導致所謂的「生態系」有體無魂。背後反映出3個主要現狀：
一、缺少價值主張
「價值主張」是所有營運模式的靈魂，但目前台灣多個智慧長照、照護科技、整合服務平台之類的方案卻缺少明確、有感的價值訴求，亦或者，價值主張與解決方案之間並不匹配。
一個生態系的源起多少都是有某個價值或有某個問題需要不同類型組織一起協力來完成，例如：提高高齡者勞動生產力、強化高齡者生活獨立性、延緩高齡者身心機能退化等等。這些不同的價值主張，會影響帶動投入者、科技技術、運作模式的不同組合及相互影響。
二、缺少根本性的系統性變化
沒有價值主張的中心思想，就會導致組織缺少根本性的解決思維對策。有別於日本從地方社區整體運作的環境下去進行整合的模式，目前台灣很常是廠商們都看到共通的問題，就從自身可掌握的條件、資源發展「單點式」的解決方案，導致台灣實際運作上會一天到晚在不同的理論或科技方案之間換來換去的。
三、缺少跨系統整合的能量
生態系思維之所以不同於單一解決方案在於，系統中各組織提供的產品或服務具備協同操作、共同資訊、體驗互連等特性，這也是生態系統很難發展的原因。舉個例子，一個由多機構組成的長照集團在不同發展階段，可能會引進不同的科技或系統，這些不同系統之間的整合，如何處理？其次，如果這個集團想要加入已有的生態系，例如雲端ERP、居家服務平台甚至是金融保險體系，該如何選擇才能增加企業服務整體價值，同時又能兼顧長久性的系統發展？這些問題真的都十分困難。
發展商業生態系與數位轉型的4大思考策略
針對台灣高齡健康照護產業發展商業生態系與數位轉型的難處，建議組織間談合作聯盟時，從4個面向思考輔助決策方向。（圖1）
一、顧客付錢買什麼？
顧客買的是產品（服務是附帶的），或是買的是服務（產品為載體）？
二、企業提供的價值是什麼？
一個解決方案到底什麼才是顧客想要的核心價值、哪些又是可有可無的附屬？
三、是誰付錢？
這個生態系提供的價值滿足誰的需求？有時候付錢的人與價值需求者不會相同，組織一定要清楚意識到自己是對誰說話。
四、企業清楚目標為何？
企業不論自行發展或加入他人的生態系，賺錢、品牌知名度、顧客經營、前瞻策略布局等這些目的不同，背後連帶所需動用的資源、夥伴組合也會有差異，最怕的就是企業什麼都想要、卻不自覺目標衝突下產生決策混亂，而這也是數位轉型過程中最常見的致命傷。
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