書摘|如何帶領長者團體藝術治療?教學守則一次看

書摘|如何帶領長者團體藝術治療?教學守則一次看
2022/02/25
作者/專欄

想用藝術陪伴長者,該從何做起呢?《玩藝術,一起老:老人藝術治療的理論、實務與案例分享》就是一本值得照顧產業人員參考的藝術治療指南。作者蔡汶芳為國內資深藝術治療師與督導,具有豐富實務督導經驗與理論基礎,透過本書,讓讀者了解藝術治療的各種理論,並能透過作者的國內外實務工作經驗領略實際帶領的狀況,書中更有失智症藝術治療和健康老人團體藝術治療專章,針對不同需求長者打造專屬課程,是老人藝術治療的優質指南。

藝術治療師在團體開始之前,必須先釐清合作單位的期待是什麼,並依據自己的專業經驗評估並與合作單位溝通其可行性,或是需要調整哪些部分,與合作單位共同討論如何招募參與對象和篩選的條件。一旦招收了團體成員之後,治療師需要評估長輩背景資料,設定初期的治療目標。如果有協同領導者或志工參與,藝術治療師也必須先與他們充分溝通,以增進團隊的合作關係。治療師需要協助他們了解和支持藝術治療的進行和目標,以及應該如何在團體中與長輩互動。在我的經驗中,我需要時常提醒:不要急著協助長輩完成作品,也不要對作品開玩笑。

對於團體的形成和進行,藝術治療師需要考量團體成員在同質性中的個別差異,以及異質性中的相似性,並結合治療脈絡中的多重因素和面向的關聯,設定目標時需要多方組織與取捨,尋求成員之間的最大公約數,以確定有效的團體治療目標。

在團體治療工作中,藝術創作能提供視覺層面的溝通互動,讓口語對話無法表達的面向浮現出來。作品的實體性也能為經驗定錨,讓經驗具體可見。治療師也可以促進團體成員透過不同形式的表達和討論,更自由地在單次或連續進行的歷程中,在口語、經驗和視覺意象之間移動。

藝術治療師通常會強調個人真實創作表達的可貴,注重個別經驗的價值,而不會發表批評、貶抑、開玩笑的話語,讓長輩能夠在團體中感到安全,勇於開放、自在的表達自我。治療師並應該以建設性的意見,或是肯定個人美感偏好的選擇,促進長輩了解藝術創作的個人表達並沒有對與錯,以建立團體中的正向文化。

藝術治療師不強迫長輩,而是尊重長輩的意願,協助長輩與其他成員,並與創作建立關係。治療師特別要了解團體中一定有諸多不確定的特質,才能夠開放的隨時願意面對非預期的狀態。尤其在團體初期,治療師經常要準備好回應初次會面可能會面臨的問題和挑戰。例如:「我來這裡要做什麼?」、「我不會畫畫,我不適合參加。」、「我沒有讀過書、不會寫字,所以沒辦法。」或是「我不知道該畫什麼,妳告訴我要畫什麼。」要如何維持團體成員的專注力呢?治療師必須運用自己的觀察與創意,在個別成員的特性需求和團體目標的達成之間找到適合的平衡。

治療師提供的主題結構不能過度僵化,也必須忍受不斷被詢問,甚至質疑為什麼沒有提供範本的壓力,始終不放棄,堅持的協助長輩連結其內在經驗。治療師不能便宜行事的提供範例讓長輩模仿,因此抑制了長輩的自我表達。藝術治療師要涵容成員的焦慮和困惑,不論是承接長輩認為治療師做的不夠,或是沒有考量他們需求與困擾等等批評,讓長輩個人的生命故事有足夠的空間逐漸展露出來。因此,治療師需要等待,觀察長輩的反應和互動,不急著給予建議和協助,並以簡單的口語邀請長輩嘗試,或是提供刺激和選擇,以引發長輩的興趣。例如畫出一條歪七扭八的長線,讓長輩在上面移動自己的筆和觀察線條。

團體中的個人差異可能帶來刺激或衝突,激發出不同的想法、記憶和意象,也可能拓展長輩的彈性和開放度,接納人生的複雜與未知。因此,治療師的引導方式必須因人、時、地而加以調整改變。如果想要有效引導長輩,讓他們願意動手創作,首先,治療師要考量長輩的功能,設計出操作難易度適中,且能引發高度興趣的方案,以提供成功的創作經驗。

當成員重複出現同一種動作,表情顯得猶疑、不知所措時,治療師可以適時詢問他想要做什麼,協助長輩運用口語描述,讓想法視覺化,或是共同討論對創作的不滿意之處,尋找改進的方法。必要時,治療師可以給予建設性的技巧建議,並與成員在同一水平視角觀看作品,或是將作品立起來欣賞,適時安撫長輩的情緒。

隨著團體的進展,當長輩能夠敞開心胸,坦然的彼此談起個人的自身經歷或傷心往事時,團體便能夠提供處理失落和生命經驗的機會。治療師不需要知道所有問題的答案,在思考如何回應時,也可以把問題拋給其他的團體成員。他們的人生智慧常常能夠激盪出不同的因應之道,或是給予團體成員支持與鼓勵。我也發現,幽默感和彈性能夠讓我們更開放地接受困難與挑戰,能夠在面對苦難與傷痛時不陷入絕望。因此,團體後期的結案準備非常重要,治療師要能夠提供處理分離經驗和道別的機會。

(節錄自:玩藝術,一起老:老人藝術治療的理論、實務與案例分享


 

玩藝術,一起老:老人藝術治療的理論、實務與案例分享_創新照顧

玩藝術,一起老:老人藝術治療的理論、實務與案例分享

作者:蔡汶芳

出版社:商周出版

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