社區整合型服務中心(A單位)永續發展模式之再思

社區整合型服務中心(A單位)永續發展模式之再思
2022/05/12
作者/專欄

台北醫學大學衛生福利政策研究中心與公共衛生學院、管理學院及護理學院,協同社團法人台灣居家服務策略聯盟、台灣長照及高齡健康管理展協會,以「社區整合型服務中心(A單位)永續發展模式之再思」為題,邀請各專家、學者與長照一線人員等各界人士參與討論會。

以「在地老化」為理念,長照2.0銜接預防保健、活力老化、減緩失能,促進長者健康福祉,並連結長照、醫療、護理與社福單位,打造整合性的服務體系,A級社區整合型服務(簡稱A單位)扮演著支援和督導之責;如果想翻轉長照現況讓醫療和長照無縫銜接,對個案狀況完全掌握的個管員很重要。中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示,在照顧場域中,A個管很常面臨的處境有三大點:角色衝突、時間壓力,與專業能力的差異。以角色衝突為例,當照顧者與被照顧者兩大角色遇到立場衝突時,以誰的情況為優先,是A個管要考量的,專業判斷和解決問題能力就是關鍵。

台灣居家服務策略聯盟也在3月份製做1242筆問卷調查,以A個管在場域中最常經歷的困境,名列第一的是「滾動式政策朝令夕改、缺乏人性化的管理制度與A個管無合理時間適應」佔15%,其次是「系統功能缺乏,無法產出有效統計,回報各地方政府數據與所需評鑑資料」佔14%,第三為「人員招募不易,人員流動造成單位負荷重」佔13%。而台灣居家服務策略聯盟名譽理事長暨政策委員會主委涂心寧也表示,接受此次問卷調查者針對照專和A個管的共訪制也提出建議,因為照專並未在照顧現場,工作安排上應該尊重A個管,避免造成彼此的困擾;另外也建議照專在共訪結束後,應儘速完成計畫避免壓縮A個管工作的時間。旭登長照體系執行長李麗珠也分享到,A個管的角色容易與社工員混淆,特別是經常會協助被照顧家庭媒合社會資源,或者幫忙轉介到社會局等類似社工員的工作內容。

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