長照悲歌頻傳,顯示家庭照顧者的議題尚待改進,也要注意職業照顧者的缺工問題。立委游毓蘭近日在立法院質詢時指出,目前護病比三班制1:28.2,兩班制勉強1:18.8,人力相當吃緊。她建議衛福部研議,讓護理專業技術移民者,可以更順利取得國內外專業證照,緩解人手緊繃的狀況。
照顧工作不易,對於家庭照顧者和職業照顧者都相當耗損心力。立委陳椒華提到,近期可見社會上的長照壓力,導致一些不幸的殺人事件發生;照顧者和被照顧者長期相處,產生磨擦,導致不幸的事件。陳椒華家裡有2個長輩接近90歲,因此她也面臨照顧者的難題,因此期盼長照政策更加精進,避免這些不幸的事情發生。
護病比超標 護理人力很缺工
游毓蘭回顧道,4年前有一場大火,是台北醫院的護理之家,造成15人死亡、37人受傷,當時燒出長照機構護理人力的問題。如今4年過去,護理人力的問題還是沒有被解決,盡管政府在長照2.0各項服務滿意度破9成,仍必須重視照顧者的人力問題。
依據長服法與長照機構設立標準規定,長照機構護理人力是1:15。據資料顯示,今年長照機構1074家,不含護理之家是5萬281家,護理人力約2/5。游毓蘭質疑,乍看好像人力是夠,但依照護理公會的人力計算,衛福部是否把護理人員當成超人,每天工作24小時?
游毓蘭續道,不論護病比是多少,按照勞基法來看,截至今年為止三班制普遍都是1:28.2,兩班制勉強1:18.8。照護司前司長曾說,當時設立標準,希望朝三班制來努力;但現在護理人員就職率不到6成。之前她跟衛環委員會一起到基隆醫院考察,發現醫院空間足夠,但不敢收容更多住院病患,就是因為照服員跟護理人員匱乏。
衛福部部長薛瑞元表示,依照規定,目前護病比護理之家是1:15,老福機構是1:20;目前工時還是希望朝向三班制運作,但仍有少數是兩班制。
游毓蘭強調,不應該讓護理人員成為血汗。以前薛瑞元提過,護理人員就職率較低,轉任照服員、社區照顧員的人不少,因為工作內容比較有彈性。當時薛瑞元認為這是很好的人力流動方式,但她認為, 整體護理職業環境不友善、工作待遇低、升遷管道受限,這些都不是很好的護理流動方式,影響護理人員缺工問題。
引進外籍專業人員 有其必要性
衛福部或許可向勞動部協調,引進外籍勞工協助。游毓蘭提到,薛瑞元曾說部立醫院不能引進外籍人力,但現在人力需求迫在眉睫。依據入出國移民法規定,有鼓勵以專業技術移民,不久前她也收到一位香港護士想申請技術移民,但移民署說,主要審查機構還是在衛福部;而目前全台只有一位外籍護理師。這部分能否再重新規劃,比如以本身會講華語的人優先考量,擴大讓專技人員可以來台?
薛瑞元回應,有關照服員的部分,是否可以引進外籍移工,公立機構有這樣的限制,但這個只是部裡面的規範,只要修正就可以。護理人員的部分牽涉比較廣,因為護理人員要有台灣的專業證照。
游毓蘭則說,台灣現在有很多新住民,需要取得專業銜接資格,包括台灣護士到國外想取得專業證照考試銜接的部分,這些都應該優化。請衛福部一併納入考量,這都可以再研議。
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