文／邱敏惠 為奇美醫療財團法人奇美醫院護理部副部長

林爺爺中風住院，失去意識，日常生活都需要協助，唯一的兒子與媳婦均為某公司主管，兩個孫子讀國一與國三，兒子請假在醫院照顧。林先生感嘆說：我已經請4天假了，本來想請看護，但現在遇到疫情，一天就要7000元，看護公司還說如果我要請就趕快預約，兩天後才能安排人過來，這個費用很高，三天就是我家一個月的生活費了，但我到現在連我爸尿布都換不好，搞得自己也腰酸背痛，還不時必須請忙碌的護理師幫我，真是不知該怎麼辦?!

在急性醫院中，當家人住院時，如果不是子女請假照顧，就是花一筆錢請看護，子女生活的改變，加上照顧技巧不熟稔，許多照顧壓力就會回到護理師身上；然而花錢請看護時，每日的經濟負擔又是一項需要考量的因素，疫情期間還未必請得到看護。

看護照顧日常樣貌：協助有吞嚥功能之長輩喝水。(圖片來源/邱敏惠)

基於共享經濟（Sharing economy）模式，106年起衛福部推動「住院友善照顧-共聘照護」1對多照顧，減輕家屬經濟負擔，看護人力也能充分運用。而奇美醫療體系早在104年起，便在永康、柳營、佳里三個院區陸續推動共聘看護制度，106年亦通過衛福部住院友善照顧認證，依病人需求提供1對多照顧，家屬可省下約55%的照護費用，免除家屬不知如何照顧之憂慮，病人、家屬、看護、護理師滿意度均高達95%以上。

疫情期間看護費用高漲，且聘僱困難，家屬照顧壓力轉嫁至護理師身上，讓護理人力短缺問題雪上加霜。111年6月衛福部在新冠肺炎確診照顧專區推動「護理輔助人力(Skill Mixed)」照護，將看護納入醫療照護團隊，採1比6照顧，有效降低了家屬與護理師的壓力及負擔。後疫情時期，其繼續推動住院整合照護，將看護納入醫院照護團隊以提供整體照護，在「全民健康保險住院整合照護服務試辦計畫」中，每人日健保支付750點，家屬自付上限1050元，在病人住院期間翻身、餵食、身體清潔等生活照護就可交由團隊看護協助執行，與護理師在三班中互為工作夥伴，家屬則可回歸日常生活，以探病替代陪病。

看護照顧日常樣貌：協助吞嚥功能不佳使用鼻胃管之長輩餵水。(圖片來源/邱敏惠)

因應病人及家屬需求，奇美醫院仍持續推動護理輔助人力，以1比4，看護固定病室照顧，並積極爭取「全民健康保險住院整合照護服務試辦計畫」，減輕民眾壓力，讓護理師回歸專業工作，期能共創病人、家屬、護理人員、醫院感染控制、看護人力更有效率等五好。

作者邱敏惠為奇美醫療財團法人奇美醫院護理部副部長。

（專欄反映作者意見，不代表雜誌立場）

喜歡這篇文章嗎？加入會員即可收藏文章、產品及供應商