由台北醫學大學衛生福利政策研究中心協同社團法人台灣居家服務策略聯盟等團體，舉辦長照系列論壇「超2025向前行─長照2.0總體檢」，9月19日在台北醫學院舉行，會中探討長照輔具、無障礙空間與交通補助等問題，包括輔具補助應採分級有彈性方式，且提高總額補助以提升輔具品質，長照輔具使用少被業者笑稱是小眾，無障礙空間設計更是「奈米眾」，成案更少，除提供業者不多外，更常發生設計後，可能無法施作，加上自費金額多，也造成使用者少的問題。

長照系列論壇「超2025向前行─長照2.0總體檢」，9月19日在台北醫學院舉行。（圖／王雪玲）

輔具家ATHome營運長劉旻宜在會中表示，目前輔具使用有低總額與不分等級給付問題，缺泛彈性的補助政策，反使長照使用者只能選低價輔具，加上沒有後續教導使用與維修，常成輔具孤兒，最後不用更浪費，而即使目前政策傾向改採租賃，事實上低總額補助，用租的費率，對消費者來說會覺得不划算，劉旻宜認為最重要是要提供分級有彈性補助，並提高輔具總額補助。 

他表示，目前低收輔具補助最高上限3年4萬元，一般人最高只補助2萬8千元，可選的輔具不多，想挑具生活品質輔具，費用立即跳10倍，使一般人卻步，也造成台灣輔具品質無法提升，建議可與日本一樣將輔具使用與一個照顧人員服務費用結合且採分級制。 

資源有效分配與精確輔具應用

老年人口多，又少子化，一定會面臨老老照顧，更需要輔具來協助，但目前輔具功能缺乏量化效益與導入驗證追蹤，台北醫院大學副教授兼主任林玨赫表示，大量老人照顧需要輔具做生活支持，尤其是86%健康或亞健康的長者，可導入健康促進輔助科技，輔具應用融合使用大數據，可提供輔具資源有效分配與精準輔具應用，且可透過數位共享功能，讓家庭成員或照顧者都可了解長輩使用情況及如何使用。

輔聚企業公司總經理簡大偉更點出目前輔具核銷慢問題，業者申請核銷很麻煩，核銷時間又很久，撥款慢讓業者現金卡住，更可惜是很多台灣業者做輔具代工，好產品行銷國際卻未能在台上市提供國人使用，非常可惜。 

劉旻宜表示，台灣特約輔具廠商數量多，但政府並未控管品質，除新北市是公辦公營外，其他縣市都是委由輔具中心經營，缺乏提供使用者專業服務，更未由第三方提供輔具的有效性驗證。 

他提出10大具體建議：

1輔具(購買or租賃)／住宅改造／爬梯機服務，3者額度應該分開。

2長照CMS2～CMS8、輕中重及極重度民眾需求大不同，輔具補助額上限應不同。

3依據實際市場行情，合理規劃個人單項補助額度與總額上限，試辦評估經濟效益。

4將復能IoT設備納入補助項目，鼓勵科技輔具研發根留台灣，讓長照變短照。

5推動臺灣政策永續模式，規劃妥善長照租賃制度，增加身障輔具維修補助制度。

6更重視兒童輔具權益，並取消身障者2年4項政策限制。

7確保13萬機構住民權益，非機構必要之輔具，應取消限居家申請之不合理規定。

8應公開政策補助數據，釐清人數、人次基礎統計，更利於未來政策健康發展。

9 確立國家輔助科技政策中心思想(長照&身障)，建構產品登錄制度。

10許臺灣輔具專業人員更有保障的工作環境，應提升輔具中心為「公辦公營」模式。

居家無障礙空間流程長申請不易

長照除輔具提供補助問題外，長照申請居家無障礙空間改善，立案更少，若晨室內裝修專案經理徐宛菱在會中表示，無障礙空間改善的特約商少，而且申請流程十分冗長，備齊資料到完成可能要3個月到半年，甚至最後不成案，若只靠安裝扶手，對業者來說，根本不敷成本，而且需由甲類輔助評估人員做評估報告，但相關人員不懂工程只接受6小時教育訓練，很難做好評估報告書，導致出報告可能無法施作。 

他說一個居家無障礙空間改善報告書，長照給付1千元，若要再修改，對甲類輔助評估人員來說，根本不符成本，應該培養專業人員作空間改善計劃，另外身障與長照補助項目也不一，身障可設床邊扶手，長照則不能，照明改善，長照也不補助，另外自費高，補助低也是很大問題。 

特約廠商不多，品質目前政府也沒有控管，曾任公務員的徐宛菱表示，要靠政府很難，不如業者自行組成聯盟，一起提升品質，提供更好的服務，並針對健康與亞健康消費者提供自費服務，讓民眾提早做居家安全規劃。

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