日本傳真|收費高、就診次數多? 討論醫療費用的減去

日本傳真|收費高、就診次數多? 討論醫療費用的減去
2024/01/14
作者/專欄

日本各個政府委員會已經開始考慮,是否可以將同一棟建築物的上門護理費用,從醫療費用中扣除。家庭臨終關懷的醫療需求正在增加。要適當反映市場和現場實際情況,並兼顧上門護理的角色。

為同一棟建築物內居住3人以上的人員,提供上門護理服務,適用同樓醫療費扣除。因應措施是從上門護理基本醫療費標準中扣除一定金額。不過,一位業內人士表示,條件過於寬鬆,減免並沒有太大的威懾效果。

從用戶每月的帳單金額來看,60萬日圓以上的金額佔總帳單金額的1%多一點,最高金額為116萬日圓。

另一方面,如果在同一棟大樓或同一或鄰近的場所提供上門護理,則護理費需要扣除,這使得條件比醫療費更嚴格。在1020日舉行的崔京會議上,繳費者提出,該制度應根據長期照護保險的結構進行調整。日本訪問護理基金會執行董事佐藤美穗子認為,她覺得奇怪的是,用戶的費用會根據是2個人還是3個人來訪而變化。

111日,財政部要求優化到府護理服務。他舉例,一些為健保提供到府護理服務的私人企業,利潤率一般在25%以上。

不僅需要監管家庭護理提供者,還需要監管家庭護理支援設施,這已成為討論的焦點。厚生勞動省在116日的社會保障會議上表示,在住宿型付費療養院和長者輔助生活設施中,60%以上的居民有附屬或相鄰護理制定的護理計劃管理辦公室。他們還提出了一項提案,要求護理管理辦公室也實施同一棟大樓的扣除額。

Mallow Sounds Company 總裁田中幸太是各審查委員會的成員,並經營多個家庭護理支援辦公室,他表示,護理管理辦公室扣除的不合理性,已經被指出了一段時間了。他們還需要考慮強制制定醫療服務護理計劃,並強制在檢查後糾正有問題的計劃。

然而,隨著出院後照護需求的增加,政府也推動加強家庭醫療服務體系。特別是臨終關懷住房,它為高度依賴醫療照護的人(例如患有癌症或不治之症的人)提供專門服務,通常需要多次就診。

如果患有特定疾病,或者接受過特殊的家庭護理指導,可能可以每天探視23次。不過也有人反應,無法通過每天探視3次來應對。根據居民的情況,例如氣管切開術,一些居民可能需要多次探視,希望他們考慮目前此類居民接受無償治療的情況。

另一方面,常務董事佐藤表示,他們還應該探索臨終關懷住房僱用護士的模式。考慮到有些企業可以透過適當的服務來滿足需求,因此需要仔細考慮,就像建築物扣除護理費一樣。

(編譯:創新照顧編集長李全賢;資料來源:高齡者住宅新聞

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