Profile－張賢政

基隆市衛生局局長，陽明大學醫學系醫學士與台大公衛學院預防醫學所碩士，在台大醫院家醫部取得家庭醫學、老年醫學、安寧緩和醫學專科醫師。投入羅東博愛醫院臨床工作15年，投入社區健康促進、居家醫療及機構醫療，陪伴千位個案在宅善終；2018年起致力拓展醫院與基層醫療、及長照團隊的整合網絡；2023年回故鄉基隆任職衛生局長，致力結合醫療、長照、社區夥伴，整合照顧民眾健康。

基隆市衛生局局長張賢政

今年7月1日基隆市長期照顧服務管理所正式成立，整合原分屬於衛政及社政體系之長照服務資源，設立單一服務窗口，並配置專業醫事人員。基隆市衛生局局長張賢政表示，期待整合後能優化行政效率、擴大長照服務覆蓋率，提升照顧服務品質。

跨局處解決長照服務單位設立難題

基隆市近年高齡化程度成長快速，2023年高齡人口佔全市總人口比率達2成。張賢政說明，基隆雖位於大都會區，但就業機會相對較少，約 36萬人口中有超過10萬人在雙北工作，長輩白天多在家獨居，此外，基隆土地約95%為山坡地形，許多長輩進出需爬上百階階梯，都使基隆長照需求高且更具挑戰。

截至2023年底，基隆長照涵蓋率約67%，相較前1年提升約12%，但仍有進步空間。張賢政分析，由於過去長照業務分屬衛生局和社會處，行政流程複雜，又因市府並未提供服務單位足夠誘因，以及長照相關就業人口不足，導致長照涵蓋率難以擴展。因此，張賢政去年5月上任後積極推動跨局處合作，協助解決服務單位設置過程中的困難。

2022年底至今，基隆市居家服務單位從13家增加到17家；日照中心從8家增至9家，另有3間籌備中；失智據點從8家增至11家；出院準備銜接長照醫院從7家增加至8家；交通服務業者則從2家增至5家、車輛新增20台，也正籌備長照交通接送預約平台，讓長照專車能更有效使用。

基隆衛生局也是全國唯一串聯地區所有失智據點，舉辦各種出遊、體驗與競賽活動的單位，由此增加長輩復能；並連結外部資源，如與牙醫與職能治療師公會合作，訓練種子師資，將專業帶回照顧場域，提升服務品質。

基隆市衛生局連結各失智據點舉辦「健口操」競賽，藉由與牙醫師公會合作，提升照護服務品質，並促進據點間的交流互動。(圖片來源/基隆市衛生局)

配置專業醫事人員提升服務品質

為了有效提升長照服務量能和品質，張賢政推動設立隸屬於基隆市衛生局的長期照顧服務管理所，今年度編制共計55人。他表示，目前全台過半縣市的長照服務已整合，但方式各不相同，基隆長照所既有衛生局協助管理工作，又具備行政作業流程獨立性，提高行政彈性及效能。

長照所內部除了公職人員外，也配置專業醫事人員共4名，包括護理師、營養師、職能治療師和物理治療師。醫事人員不直接照顧個案，而是善用專業帶入創新觀念，增加長照所的專業內涵，在行政管理之外，透過具體專業論述思考長輩需求，串接外部資源，在服務單位中實踐。

張賢政表示，雖然整併勢必經歷行政和人力的陣痛期，但會努力縮短陣痛期，期待優化後的長照行政效率，與醫事人員提供的專業，扭轉過去地方政府和服務提供單位間監管稽核的關係，建立良好夥伴關係，攜手提升基隆長照的量與質。

實踐以人為本串聯夥伴　迎向長照3.0挑戰

張賢政表示，期待整合後的長照所能減少不必要的耗能，讓所有長照服務參與者都能實踐「以人為本」的價值。他強調，以人為本並不僅適用於被照顧者，也包含公部門職員、服務單位相關人員與家屬，「照顧環節中的每個人都應該實踐以人為本的理念，也都應被視為完整的人，得到尊重和重視，在工作中體會到助人工作的意義和價值。」

有多年老年醫學、安寧緩和醫學經驗的張賢政，曾陪伴上千位年長者走過生命中最後一段，他分享長者在離世前，最重要的是找到能讓自己生命圓滿的價值。他說，政府長照服務只是基本，未來希望以自己醫療的背景，能在基隆串聯健保體系如居家醫療、居家護理等夥伴，一同陪伴長者走過生命尾聲。

「Right care at the right time in the right place，在適切的時間、地點提供適切的照顧。」張賢政以這句話期許基隆的長照挑戰，他表示，基隆長照在2.0階段已經慢了一步，希望長照所的成立能夠加速整合服務，迎接3.0的挑戰。

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