台灣的失智症人口中，根據推估41%無失能、15%輕度失能，這意味著，許多失智者可以「趴趴走」，這也增加了照顧的困難度。提起科技應用，笑稱自己「滿腹血淚史」的健順養護中心督導施孟儀認為，BPSD（精神行為症狀）造成的遊走是最大的照護負荷，定位系統必然是第一優先。

「即使我有1:6的照護人力，有個一天到晚想出去，其他五個長輩怎麼辦？」台北市中山老人住宅暨服務中心主任、台灣失智症協會理事李梅英直說，這便是採購定位設備最直接的誘因。

誠馨日照中心行政主任莊啟聖也認為，在空間有限的日照中心內，遊走並不會造成立即性的問題，但若是步態本身較不穩的長輩，加上情緒起伏，容易軟腳、甚至跌倒，這就是照護人員最不樂見的情況。

還給長輩自由

衛福部南區老人之家主任許慧麗憶及2011年在園區內興建獨棟建築「忘憂樓」作為失智專區，「靠獨棟、門禁管制，不讓他們四處遊走。但近期去歐洲、日本參訪，我們思考『為什麼要把失智長輩關起來？』」除了減輕照護壓力，失智者人權議題也備受矚目，科技還能還給他們「行動自由」。

在自由與保護之間拿捏分寸不易，衛福部南區老人之家參加衛福部「智慧科技應用於失智症生活照護與非藥物治療創新服務」計畫，導入電子圍籬作解方。

電子圍籬可設定警戒線，若有失智長輩通過便可通報工作人員。衛福部南區老人之家因此分別在起居室門口、大門出入口內外各設置一條警戒線，搭配人臉辨識，將工作人員設定為無需通報的「白臉」，長輩則是需注意的「黑臉」，協助系統分辨。衛福部推動失智友善社區，也以平安符包裝定位感應器，提高配戴意願。此外，也有不少失智機構導入智慧生理量測設備，減輕照顧負擔。

讓長輩動起來

此外，為刺激長輩的認知訓練，也有不少科技協助，如VR、體感互動等軟體。衛福部南區老人之家即引入互動遊戲，透過電視介面，融入顏色辨識、數字加減等特殊設計，由工作人員帶著長輩一起操作。不過，許慧麗也坦言，有些長輩覺得新鮮、很亢奮，但也有長輩就是沒興趣，不能期待所有的輔療方式都能一體適用。

曾承辦全台第一間失智日照中心的健順體系經驗也相當豐富，李梅英回憶早期曾配合過研究案以投影機投射紙鈔飄落、打蟑螂等遊戲，可讓長輩活用上肢或下肢運動，提高復健意願。

未來展望

除了即時通知，李梅英認為下一步應該要找到遊走背後的原因，也許可分析多次遊走路徑紀錄跟頻率，找出遊走背後的原因。

莊啟聖也曾評估過市面上的「跌倒偵測」產品，以攝影機搭配外掛偵測模組，以AI影像分析偵測跌倒後數秒內通知，後因日照中心空間小，並未選擇。他建議定位科技應衡量環境的網路設備、設備精準度與電池續航力等要素，還有長輩配戴的意願。

衛福部長照司副司長周道君也指出，失智症穿戴裝置應考量隱藏、無感、不干擾住民跟不增加照護者工作量的前提下發展，他也坦言，現有科技性專案多重視驗證科技「可行性」，對機構端常常是「船過水無痕」。未來也要考慮財務、服務模式，提升家屬及機構的使用意願，重視失智症科技應用的長期與實際效益。