Profile－呂建德

衛生福利部政務次長，德國Bielefeld大學社會科學博士。曾任國立中正大學社會福利學系教授、系主任兼社科院副院長。在學術之外，亦積極參與公共事務，曾任台中市政府社會局局長、總統府國家年金改革委員會委員等職務，經歷橫跨學界、政界以及民間團體。

衛生福利部政務次長呂建德

為銜接明年即將上路的長照3.0政策，衛福部規劃「據點2.0」轉型工程，強化預防照顧與健康促進功能，衛福部次長呂建德接受本刊專訪指出，據點2.0落實「一村里一據點」目標，並導入數位工具、強化營養保健、提供靈性照顧、宣導預立醫療照護諮商（ACP），形塑全齡共融、跨部門整合的社區預防照顧網絡。

據點平均每年挹注30億元   未來朝向「一村里一據點」目標

目前全台7,748個村里中，已有4,993處據點設立，涵蓋率達56.6%。衛福部將推動「一村里一據點」目標，除了社家署主管的社區關懷據點，未來將深化跨部會合作，盤點整合原民會的文化健康站、農業部的綠色照顧站與客委會的伯公照護站等各部會資源，實現資源服務的最大化。

社區關懷據點歷經20年發展，過去以共餐與健康促進服務為主， 衛福部平均每年挹注超過30億元，呂建德坦承，目前新據點布建進入平緩期，原因在於主要負責人難尋、志工組織動員困難，尤其偏鄉地區的執行難度更高，但未來會擬定策略加速布建據點，建構綿密的初級預防照顧體系。

至於部份村里老人人口數需求較少者，除了固定的據點外，衛福部也規劃透過村里區域合作的機制，共同設置社區據點發展移動式外展服務，或是結合目前據點廣設iTaiwan無線網路導入遠距式服務如遠距健康監測、視訊醫療、線上諮詢等。

據點重視營養與靈性照顧課程　 導入創新服務

呂建德也說，未來據點達一定規模後得以配置專職營養師，連結國健署參與，落實《營養及健康飲食促進法》精神，推動社區營養健康。另外，為提升據點經營品質和多樣性，政策也研擬未來據點可以開放「收費制」，推動自籌、自營、自立的永續發展路徑。

據點也會發展創新課程回應新興需求，呂建德說，創新課程內容包括規劃導入靈性照顧課程，引導長者回顧生命歷程、檢視家庭關係與自我價值，建立民眾正確生命態度，為老後生活妥善準備，增強退休準備與財務規劃，實踐支持高齡者自主自立。目前已經培訓全台22縣市的種子教師。

社區照顧關懷據點創新課程內容涵蓋12個面向，預計培訓120位種子講師。(圖片來源/衛生福利部)

此外，安寧療護正是長照3.0的計畫特色之一，未來據點也會納入推廣安寧療護的網絡。呂建德表示，目前《病人自主權利法》中的預立醫療照護諮商（ACP）推動成效不彰，關鍵在於民眾得自行支付3,000元的諮商費用。故此，未來透過據點宣導與推動，擴大放寬讓符合條件的民眾，一生享有一次免費諮商，包括50歲以上罹患癌症2期以上或重大疾病的民眾，以及照顧者家屬。

擴增服務對象開發志工人力  打造全齡跨時代據點

據點2.0的規劃延伸連結到長照3.0政策，不僅是預防體系的前端資源整合與服務延伸平台，也是實現「全齡互助、社區共生」理念的樞紐。

衛福部推動「智慧共生社區推動計畫」，今年選出10處示範社區，導入智慧科技和數位工具，強化社區互助與整合能力。預計至2026年，全台將輔導達80處智慧共生社區。此外，社家署也推動「創新據點計畫」，遴選20處據點轉型試辦，探索創新轉型的模式，協助創新輔導與串聯多元資源。

呂建德指出，社區關懷據點是台灣獨有的社區網絡，遍布全台各地，目前主要服務對象是健康長者，未來會整合資源，發揮社區共生角色，支持老人、身心障礙、兒少、婦女等服務對象，奠定未來社區影響力擴散的基礎。

他以日本富山模式為參考，未來據點也可以提供跨世代和跨服務的多元使用，充分實現社區共生目標。他曾在台中社會局長任內，推動據點多元使用，例如有些據點在社區活動中心，早上到下午為長者或身心障礙者使用，放學時間則提供孩童課後輔導，傍晚則變成婦女瑜珈教室使用。

此外，參與據點的長輩不侷限於只接受服務，未來會開發更多高齡志工，以據點做為基地強化獨居老人服務量能。

呂建德表示，據點2.0將優先邀請年輕長者進入據點，投入志工行列。據點就像是社區網絡的衛星，也可延伸關懷附近獨居長輩，提供訪視、餐食服務等，擴大在地安老的支持系統，達到社區共生互助功能，「不僅是照顧別人，自己也會成長。」

呂建德表示，綿密的據點2.0將銜接長照3.0「10分鐘生活圈」概念，據點將從關懷陪伴升級為增進社會參與、預防失能、促進健康的社區照顧網絡，讓長者在熟悉的社區中，真正實現「從照顧到共好」的永續願景。

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