因應高齡化與失能照顧需求增加,衛福部今(1)日起推動長照3.0「智慧科技輔具全租賃制」,新增每3年最高6萬元給付額度。首批已有17件產品通過審議,涵蓋移動、沐浴排泄、居家照顧床及安全看視四大類,納入長照給付,未來將透過審議機制持續擴充品項。
衛福部表示,符合長照服務資格且有相關需求的民眾,可洽1966長照服務專線或各縣市長期照顧管理中心。經評估為長照需要等級第2級以上,並由甲類輔具評估人員確認適用且符合資格者,出具輔具評估報告後,即可申請智慧科技輔具租賃服務。
查詢平台同步上線 公開品項與建議租金
為協助民眾查詢產品資訊,衛福部同步上線「長期照顧輔具產品資料庫查詢平臺」,公開已通過審議的智慧科技輔具品項、給付碼別與產品資訊。
衛福部長照司司長祝健芳近期接受本刊專訪時指出,平台會把關產品是否符合法規定義與相關認證,也會揭露原廠建議售價,供民眾與服務單位查詢、比較。
在租金管理上,考量各地運輸、人力與營運成本不同,新制以自由市場運作為原則,政府不採硬性定價。祝健芳表示,實際租金由特約單位向地方政府備查,地方政府可掌握市場價格資訊,但不需逐案核定;同時,透過資訊透明與市場競爭形成制衡,也保留業者因應不同地區成本調整價格的彈性。
新舊額度二擇一 智慧輔具3年最高6萬元
依新制規劃,現行傳統輔具購置租賃給付額度維持每3年4萬元;新增第二組智慧科技輔具全租賃給付額度每3年6萬元,適用移動、移位、沐浴排泄、居家照顧床及安全看視等5大類智慧科技輔具,當中包含居家無障礙環境改善服務最高2萬元。兩組額度採二擇一機制,民眾可依需求選擇,但不能重複使用。
祝健芳指出,新增「3年6萬元」額度,是希望以比傳統輔具多2萬元的誘因,引導民眾嘗試租賃。新舊制度採分流運作,若民眾已使用傳統輔具3年4萬元額度,必須等3年期滿後,才能轉換至智慧科技輔具新制。
他也說,政府限制居家無障礙環境改善最高只能使用2萬元,是希望保留至少4萬元額度投入智慧科技輔具租賃,避免新制補助全數用於環境改善。

衛福部說明智慧科技輔具全租賃新制。(圖/衛福部)
首批17件產品納給付 須符合智慧輔具定義
根據衛福部公布的首批產品清單,17件產品包括外骨骼輔助機器人、動力髖關節機器人輔具、AI智慧定位鞋墊、智慧光纖坐墊、智慧照護薄墊、智慧型翻身輔助器、全自動排泄處理機、智慧床墊、變形電動車、AI零接觸偵測與照護系統、智慧照護幫手、智慧感知氣墊,以及高齡智慧守護系統服務等。
為確保產品符合智慧科技輔具定義,衛福部已建立給付歸類機制,委託專業團體受理產品審議,確認產品功能、資訊通信與安全認證規格,再歸類給付碼別及項目。長照司說明,智慧科技輔具須具備感測、數據、紀錄、傳輸、分析、回饋、警示等要件,才會被認定符合制度定義。
從買斷走向租賃 目標建立循環服務鏈
祝健芳表示,政府早年曾參考日本經驗,研議將長照輔具租賃制度,不過,當時業者、製造商與消費者代表對租賃價格、回收清消、使用習慣與生產模式仍有疑慮,政策因此轉向先從智慧科技輔具切入。
祝健芳指出,智慧科技輔具租賃短期內不以大量使用為唯一目標,重點在於逐步改變民眾與市場對輔具「買斷」的習慣。當長者身體狀況改變,租賃能讓家庭更快更換適合產品;對產業端而言,清潔消毒、維修、物流與回收再利用,也有機會形成新的服務鏈。
衛福部表示,租賃制可減輕家庭一次購買負擔,也提高輔具循環利用效益。未來將持續推動智慧科技融入長照服務,建構更完善且具韌性的長照服務體系。
非所有家庭都適合 評估須納入網路與照顧者能力
不過,智慧科技輔具並非所有家庭都適合。祝健芳提醒,許多產品需要搭配家中網路環境,也需要家屬或照顧者具備使用App、接收警示與判讀資訊的能力。例如,安全看視設備可將長者離床、活動或異常狀況傳送給子女或指定照顧者;若家中缺乏網路,或沒有合適的接收與回應者,使用成效就會受限。
因此,甲類輔具評估人員在評估時,除了確認個案功能需求,也要檢視家庭環境、照顧者配合程度與民眾理解程度。衛福部已於3月至5月辦理智慧科技輔具評估教育訓練,並新增智慧科技輔具評估報告書,以提升評估品質一致性。
衛福部也表示,已公告輔具清潔消毒作業指引,並訂定輔具服務契約書及營運計畫書範本,強化地方政府特約管理。未來若產品故障、需要維修或更換,也將透過契約與服務管理,逐步建立到宅處理與備品支援機制,提升民眾對租賃服務的信任。
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