長照政策邁入新階段,在人力短缺持續惡化下,智慧科技被視為提升照顧品質與效率的重要解方。然而,智慧科技輔具新制7月1日上路,相關行政作業、專業訓練、定價機制、維修服務及特約制度,將會成為推動過程的重要挑戰。
近年政府積極推動智慧照顧,涵蓋居家、社區、住宿等不同場域。居家式服務方面,智慧科技輔具新制增列移位、移動、沐浴排泄、居家照顧床、安全看視等五大類,採租賃方式改變廠商經營模式及投入誘因。
社區式服務透過日照中心科技導入計畫每年評選20家,每家獎勵50萬元,前兩年使用最多的是提升長者身體及認知能力共32家次28 款,照顧機器人3家3款最少;住宿式服務則有品質獎勵計畫,引導使用「指標三」的資訊系統及「指標四」的智慧輔具照顧科技運用等。
這兩年,科技導入已逐步彌平照顧與科技領域的專業落差,也展現初步成效。然而,包含長照、醫事、輔具人員專業知識,以及輔具廠商定價、服務維修、清消,甚至申請特約相關行政作業皆未到位 ,制度設計與配套措施仍有不少待補強之處。
首先是人才培育。智慧科技輔具涉及長照、醫事與輔具等不同專業領域,建議A個管、照管專員及長照從業人員接受智慧科技輔具基礎訓練,並納入長照積分制度;輔具與醫事評估人員也應補足長照服務知識,降低跨領
域合作障礙。
其次是定價機制。智慧輔具功能差異大,產品價格落差明顯,容易造成標準不一。建議由中央主管機關依產品功能類別建立統一價格參考機制,兼顧市場行情、廠商合理利潤、使用者負擔與長照基金永續。
以現行最高補助額度3年6萬元估算,每月租賃費用約1,600至1,800元。若再扣除運送、清消、維修及人力服務成本,業者利潤空間相當有限,恐影響投入意願。未來無論是定型化契約、維修服務或清消機制,都應建立更具規模化的服務體系,可由地方政府或公協會協助整合。
社區照顧方面,目前日照中心科技導入計畫每年僅補助20家,推動速度明顯不足。建議比照住宿機構品質獎勵制度,只要符合條件並完成審查,即可獲得獎勵,而非採限額方式辦理,才能加速科技落地。
住宿機構則面臨另一項問題。現行智慧照顧設備導入率不高,除成本、空間及基礎設施限制外,高涵蓋率要求、補助年限過短以及設備信效度不足,也是重要因素。建議調整獎勵設計,改以實際導入成效作為評估基礎,而非以涵蓋率或床位比例作為主要門檻。同時延長補助年限,提升機構長期投入意願。
從目前成果來看,高齡科技已展現具體效益。衛福部科技發展計畫顯示,導入科技後可減少19%行政作業時間、降低8%照顧壓力,並提升10%服務量能;國科會推動高齡科技產業計畫,也已促成數百件產品上架及場域驗證,並有助於降低離職率與提升行政效率。
然而,高齡科技若要從示範計畫走向普及應用,仍需進一步補強6項關鍵工作:
1、 部會整合。整合各部會高齡相關科技與智慧照顧預算資源,以及長照3.0政策的八大目標相關智慧照顧長照基金預算,避免計畫分散與資源重複,以利推動解決不均現象,有利多元場域導入誘因及成效。
2、 量化驗證。推動產、官、學、研科學性驗證,提出實質精簡人力之量化數據,參考日本住宿機構人力設標,依投入設備、數量、項目、減少設標10%~40%。
3、 建立規格。由政府主導建立產品規格、驗證標準及套件組,提高市場信任與導入意願。
4、 跨域設計。鼓勵科技產品發展朝跨系統跨設備之整合,朝直覺化設計、簡化多系統切換操作流程,減輕使用端操作難度,也是導入最大誘因。
5、 被動量測。高齡者數位落差及操作性,產品開發應以無痛、被動式的生理量測服務,取代穿戴式裝置。
高齡科技若要從示範計畫走向普及應用,產品開發應以無痛、被動式的生理量測服務,取代穿戴式裝置。(圖片來源/pexels)
6、 商業模式。建立可永續發展的高齡科技產品商業模式。台灣長照場域建全完備,若能搭配標準規格、資安管理、人力政策及收費制度,並引導民間資金投入,將有機會發展出具規模經濟的高齡科技產業,並拓展國際市場。
“台灣長照場域建全完備,若能搭配標準規格、資安管理、 人力政策及收費制度,並引導民間資金投入,將有機會發展出具規模經濟的高齡科技產業,拓展國際市場。”
(專欄反映作者意見,不代表雜誌立場)
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