Profile－張賢政

基隆市衛生局局長，陽明大學醫學系醫學士與台大公衛學院預防醫學所碩士，在台大醫院家醫部取得家庭醫學、老年醫學、安寧緩和醫學專科醫師。投入羅東博愛醫院臨床工作15年，投入社區健康促進、居家醫療及機構醫療，陪伴千位個案在宅善終；2018年起致力拓展醫院與基層醫療、及長照團隊的整合網絡；2023年回故鄉基隆任職衛生局長，致力結合醫療、長照、社區夥伴，整合照顧民眾健康。

基隆市衛生局局長張賢政

百年港都基隆曾是大航海時代貿易樞紐與商業重鎮，大量就業人力湧入，帶動人口起飛，但隨著經濟轉型與外移，如今出生率敬陪末座，高齡化也達到22.65％且快速攀升，全市35萬9102萬人口中就有8萬1345人是65歲以上長者。

在這座人口長期負成長、結構性老化的城市，基隆市衛生局局長張賢政找出基隆不同於大都市的照顧定位：以即時性、可近性為核心，做到更人性化的設計。例如，曾經的航港貿易轉型、出生率低與少子化，代表港務公司閒置土地增加與校園退場，市府可利用空地增加了；又如，相較多個大縣市採用App平台，基隆2024年推出的「基隆長輩照顧平台」LINE官方群組，24小時都有專業團隊在線「真人回應」，這可是大城市做不到的事。

閒置場域釋出　學校轉型長照場域

攤開基隆市長照服務量能成長表，相較於2022 年底，交通服務成長485.7％、居服單位數成長100％、A個管人員數成長93.3%、日照單位數成長77.8％。

能有這些成果，來自2024年7月基隆市成立長照所整合業務。張賢政表示，過去業務分散等問題，「長照所一成立就解決了」，因此，2年來，衛生局能將過去耗費在跨局處協調的心力著重於政策本身。

基隆市失智據點「基智憶起奧運會」透過老幼同樂的競賽與復古主題，促進長輩的社會參與、找回自信。（圖片來源/基隆市衛生局）

其中，原本全市僅9家日照中心，短短半年增加至16家。包含公立東信國小閒置空間轉型「東信日照」，私立光隆家商則與慈濟合作，由慈濟基金會設立「慈濟光隆日照中心」；今年光隆家商退場後，將可望透過變更為社福用地，進而規畫100床的住宿式機構與高齡友善空間。

住宿機構方面，張賢政表示，根據人口推估，基隆市長照床位需求約為3,181床，目前全市已設立39家住宿機構、提供1,872床，仍有約1,309 床缺口。近來基隆市立醫院結合醫療與長照服務，歷經12次招標流標，終於在今年5月動工，將能增加99床；後續推動社會福利園區建置計畫促參案，預計再增加400床住宿式長照床位。

張賢政指出，這些案件都需要教育、消防、都發、地政、民政、區公所與校方等多方合作，若沒有長照所統整，很難快速推動。現在透過隨到隨審、前期協調與跨局處溝通，大幅縮短程序時間；對於既有失智據點，也發展出「基智憶起奧運會」、「益口銅身操比賽」等跨據點活動，增加服務深度。

「基智憶起奧運會」促進長者社會參與，活得自信有尊嚴。基隆市市長謝國樑（中）、衛生局局長張賢政（右）與長者玩得不亦樂乎。（圖片來源/基隆市衛生局）

復能也被視為核心方向。張賢政表示，基隆則是目前全國居家復能使用率第二高的縣市，目前全國長照使用者中，平均僅14％使用服務，但基隆已達25％。根據基隆市追蹤資料，長輩功能表現平均也從3.4分提升至7.04分。基隆今年推出「日照復能試辦計畫」媒合物理治療師、職能治療師等進入日照中心，協助照服員將復能概念融入日常活動。

長輩照顧平台　小城市獨特優勢

近兩年讓基隆市民最有感的是「基隆長輩照顧平台」，平台上路兩年已有10萬名用戶，長者不用再額外下載App、在較熟悉的LINE就能問答，平台背後是具有老人醫學經驗的護理師與專業團隊24小時輪班回應，半夜也有真人在線，而非AI或制式回應。「原本以為大家會問急症，但後來發現，更多是慢性病與生活照顧問題。」張賢政說，若長者不習慣打字，也能直接通話、直接說明。

張賢政說，這項服務源自基隆先前推出的「親子照顧平台」，當時主要協助家長處理孩子半夜發燒、是否送急診等問題。後來市府發現，高齡照顧也需要即時支持，進而延伸成立「長輩版」，一年投入約900萬元預算，委託吉樂健康資訊科技公司「WaCare遠距健康」，由專業團隊支援內容與系統營運。

若個案被判斷有風險，團隊還會主動追蹤，目前約有三分之一案件會持續關懷。今年平台功能擴大，除了即時諮詢，也導入長照資源媒合、社區活動資訊、運動影音內容，以及照顧技巧課程，更新增本國與外籍照顧者訓練課程，並協助照服員取得必要學分。

基隆市或許沒有龐大的資源，卻因為城市規模小、行政鏈結更緊密，反而能快速協調、快速回應。在超高齡社會下，找到屬於有溫度的基隆照顧模式。

更多精彩內容，敬請參閱第44期創新照顧雜誌

喜歡這篇文章嗎？加入會員即可收藏文章、產品及供應商