2020年,長照產業走向新紀元,《ĀnkěCare創新長照》第五期雜誌封面故事主題「回顧與展望:2019扎根、2020求變」,網站也推出「2020求變的時代」系列專題,邀請長照業內不同領域的專家學者,提供多元意見與想法,彼此激盪對話,帶動社會關注與討論,迎戰新的挑戰與未來。
「長照機構不同於高齡者住宅,其獲利率會更高,但面臨的稅務風險也會是超乎預期的大。」長期協助長照服務單位處理併購、財務等議題,資誠聯合會計師事務所合夥會計師蔡晏潭預測兩大現象:不動產開發持續增加;稅務問題則是長照界接下來無法迴避的課題。
公部門合作案不確定性高
2019可說是長照園區蓬勃揭序之年,不僅全國首件長照BOT園區落腳基隆市安樂區,衛福部首例長照園區也預計選在新北市新店區的中醫藥研究所舊址,新北市政府也大動作宣示打造三重「銀新未來城」、中和「銀新生活城」,這些動輒千坪以上的公部門土地,結合失能照顧與銀髮生活的功能,渴望帶動園區開發的綜合效益。
而這也是蔡晏潭提出的觀察重點,「業者會買單嗎?還是政府蓋好再跟民間合作?」他認為民間普遍對於跟政府合作信心不夠,也沒有單一企業能承接全區開發,公部門可能得將園區營業項目拆分成不同業務發包,例如單一的日照中心。
蔡晏潭指出,公部門、民間都紛紛傳出不動產開發需求,相較於與公部門合作得繳納權利金,跟民間合作只需雙邊合意即可,相對單純。他提醒,政府長照園區存在高度不確定性,必須得謹慎修正發展方向。
600億長照基金 稅務將面臨透明化
2019年底,總統蔡英文喊出長照支出增加至600億的選舉支票,隨著大選落幕,此一承諾看來將會於下一屆任期兌現。蔡晏潭認為,在長照需求持續成長的情勢下,無論是否開辦長照保險,政府公務預算、稅收也勢必能夠支應漸增的長照支出,甚至到1000億都有可能。預算增加,意味著長照業收入、量能也會成長,「不管是居家、日照、住宿機構,現在300億卻不用繳稅,或繳一點點稅,增加到1000億如果還是這樣,一定會被稅務機關盯上。」蔡晏潭擔憂,未來2年內,將會產生許多稅務訴訟案件。
蔡晏潭提醒,近2年國稅局盯上醫美診所,讓醫美界繳納動輒數百萬的「學費」,長照界必須有所謹惕,尤其是居家服務業者,因為近2年業者、服務量能成長飛快,領取的服務費用過大。「透明化遲早會被政府要求,政府想知道錢是不是有丟在正確的地方。」蔡晏潭提醒,企業稅務必須好好整頓,謹慎以對。
蔡晏潭
資誠聯合會計師事務所合夥會計師
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