善終的照顧~打造照顧產業的最後版塊
生、老、病、死是人生常態。老、病,未必每個人會遇到,生、死卻是必經歷程,而照顧是在這些階段,提供不同角色、功能的服務,推動產業希望能打造穩定的服務供給體系。為何關注善終照顧的議題?因為這是未來發展趨勢不可缺的領域,也是照顧到最後不能放棄的版塊。
台灣從1980年代起推動安寧療護運動,2015年全球調查中,台灣是全世界死亡品質第六名,亞洲位居第一,然而,台灣的社區安寧使用率仍偏低,去年全台死亡人數突破20萬人,使用安寧療護6萬7,683人,在宅只有1萬3,274人,機構則為3,778人,這也是近年來,政府和民間希望能夠大力推廣的安寧善終方向,甚至結合長照發展。
而安寧療護健保收案範圍逐步擴大,從早期癌症病人,放寬到8大非癌症的重症病人,像心腎衰竭、末期肝病、晚期失智和中風等。近年來,面臨人口老化等社會變化與臨床需求,不再侷限於疾病導向,去年6月更增列末期衰弱老人等類別。這些都是長照可以銜接安寧的服務範圍,許多需要安寧療護的長輩可能出現在自宅或機構裡。
長照政策核心希望呼應「在地老化」的趨勢,也宣示銜接到臨終照顧。推動「在地老化」勢必要連結到「在家/機構善終」,但長期照顧與安寧療護如何妥善銜接?如何建構「以人為本」的連續性、整合性的照顧模式?生命終末如何得到善終照護?這是我們這期雜誌關注的核心議題,也是高度挑戰的課題,因為橫跨不同政府單位和專業領域,採訪超過20位政府官員、專家學者和不同案例。雖然是高度挑戰,卻具有未來性、整合性、重要性的意義。
現代安寧療護發起人桑德斯醫師(Dame Cicely Saunders)曾說;「你是重要的,因為你是你。即使活到最後一刻,你仍然是那麼重要!我們會盡一切努力,幫助你安然逝去;但也會盡一切努力,讓你活到最後一刻!」照顧的用心,就是以人為本,是幫助一個人維持生活品質,是幫助一個人安然逝去,也是陪伴活到最後一刻。
家,是最重要的生活場域,高齡者希望得到安心照顧的地方。除關注在宅善終照顧,這期產品專題帶領讀者關心家居照顧(Home Care)多元服務。透過居家服務、保全和家庭照顧者的角度,提供家居照顧的產品設備選擇,讓長輩安全且舒適地在家中生活。
【編輯手記】
【國際短波】
【名家專論】
黃毓瑩專欄∣日本介護保險修訂朝向規模化與透明化
賴添福專欄∣住宿機構感染管制獎勵計畫的重思
劉燦宏專欄∣SDM融入出院準備 邁向精準照顧服務
【政策觀測站】
專訪數位產業署副署長胡貝蒂 推動照顧服務數位升級 打造數位資源獲取平台
專訪屏東縣縣長周春米 以長照為品牌 屏東縣力推 7 大創新服務
【封面人物】
鄰里照顧的藍圖 張宏庠打造長照服務新樣貌
【封面故事】
長照的最後一哩路 善終照顧的困境與突破
【聚焦政策】專訪衛福部照護司司長蔡淑鳳 居護大軍投入安寧照護 啟動居護智慧照護平台
【案例1醫院+機構】花慈推動15家機構安寧 建立善終照護網絡
【案例2公立機構】板橋榮家醫養整合 打造安寧善終新典範
【案例3私立機構】智慧科技結合護理專業 和頌提供全人安寧照護
【案例4在宅診所】行一24小時服務 幸福尊嚴的居家安寧照護
【他山之石】日本經驗 因應多死社會的臨終需求 臨終型關懷住宅創新發展
【產品專題】
照顧抵家 重視長輩與照顧者需求 打造家居照顧力的用品
【高齡宅】
專訪聲寶集團董事長陳盛沺 打造橘青春品牌 迎精采快樂人生
【照顧現場】
科技專欄∣FHIR技術助攻 實現智慧長照創新應用
居家醫療∣社區裡的安寧療護實現善終美意
護理公會全聯會∣橫越中央山脈的愛 回家之路有我在
護理學會∣笑著說再見∼淺談護理之家安寧照顧
物理治療∣陪他圓夢 突破想像的安寧物理治療
家庭照顧者∣「長照保險」該上路了?
口腔照護∣掌握個案狀況 居家口腔照護有訣竅
林金立專欄∣自立支援的真諦 讓長輩到最後一步都有選擇
林玉琴專欄∣落實社工安寧居家角色 在家尊嚴善終更普及
林偉正專欄∣來日照中心打電動?從日本經驗看日照差異化
黎世宏專欄∣先求有再求好? 日照衝刺下的隱憂
【國際暸望台】
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李光廷專欄∣解析日本社區緩和療護體制
康仕仲專欄∣北美的拓展經驗 以服務設計滿足個別情境需求
【展覽直擊】
揮別疫情陰霾 建構在地老後生活藍圖 CaresEXPO TAIPEI台北國際照顧博覽會9月重磅登場
護理師護士公會全國聯合會 走出白色巨塔 展現護理專業與魅力
【照顧萬花筒】
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