那天,在一家日照中心聽了一個故事。一位住在彰化的阿嬤,因為車禍骨折,沒有人照顧,只好接到新北的女兒家中,輾轉到了日照中心。他原本很喜歡攝影,因為一場車禍,離開了老家,也沒有機會到處拍照,自覺人生不再有希望,自己也很沒用處,心情憂鬱而常常哭泣。透過積極復能和訓練,生活機能越來越進步,照顧人員還教了許多照片編輯等技術,自己學會上傳相簿和粉絲團分享。路,可以越走越遠,生活可以重拾相機,甚至回到熟悉的彰化老家生活。
這是一個改變的故事,改變不只是一個長輩的身體功能,而是一段不可知的人生旅程。原本以為人生可能就此走下坡,再也無法回到自立生活,因為成功復能照護,看到了生活的希望和可能。
從病房出院的那一刻,我們看見照顧並未結束,而是一段更為關鍵旅程的開始。如何把握復健治療黃金期?如何銜接出院返家生活?如何支持生活功能?從醫療端一路延伸到社區與家庭。於是,「PAC(急性後期整合照護)」與「長照復能」間的整合與銜接,就成為本期封面故事的焦點。
我們走訪醫院、日照中心、治療所、住宿機構與社區現場,從北到南採訪不同案例與專家學者,挖掘制度轉型中的斷點與亮點,看見許多復健和復能專業發展的挑戰和機會,正值PAC的轉型和長照3.0擘劃,探索串起PAC與長照復能之間的關鍵一哩路。照顧核心目標是減少延緩失能惡化,支持生活能力,也是醫療出院後重要的返家路。
復健與復能不是分離的概念,而是一場跨場域、跨制度、跨專業的合作。從醫療導向轉向生活導向,從依賴照顧轉向自主參與,從功能訓練走向生活能力培養,照顧的價值觀正在轉型。未來,我們期待復健和復能成為照顧產業中的核心服務,甚至孕育新的服務型態與發展模式。這不僅是制度的變革,更是產業、社區與家庭角色的重塑。
打造一條不中斷的復健和復能之路,需要以生活為目標、以專業整合為核心、以個案自主為價值,從給付結構、收案條件到橫向與縱向整合著手。在此同時,我們也呼籲政策擺脫既有醫療、長照和不同專業場域的隔閡,真正跨域整合資源與資訊,建立無縫照顧體系,讓每個人從病房到家門的旅程中,都能被穩穩接住。

【編輯手記】
【國際短波】
【名家專論】
游麗裡專欄∣日照中心是生活延伸 復能是回到生活節奏
侯勝宗專欄∣AI新藍圖推展長照3.0注入活力
賴添福專欄∣多元陪伴照顧服務的合理定價分析
黃冠凱專欄∣智慧科技打造長照3.0照護新藍圖
徐業良專欄∣推動高齡照顧智慧科技落地應用
【政策觀察站】
專訪衛福部次長林靜儀∣長照3.0醫療照顧整合打造連續性社區照顧體系

專訪嘉義市市長黃敏惠∣從健檢到在宅善終 嘉義模式為長照3.0鋪路

專訪台東縣社會處處長陳淑蘭 ∣善用資源融入特色 以運動與科技實現照顧藍圖
【封面人物】
走過十年的「到咖手」照顧不孤單 澎湖女兒洪莉茜注入社區照顧暖心力量

【封面故事】
復健與復能的照顧協奏曲

串聯醫院與社區 從PAC到長照 打造全人照顧旅程
【醫院篇】醫院PAC的創新整合模式 打通安心返家的路
【住宿機構篇】復健特色住宿機構展現專業 開發新模式減少失能
【日照篇】日照復能進行式 觀念翻轉的多元樣貌
【居家篇】出院返家照顧接力 居家復健復能如何長出?
【設備篇】科技化與遊戲化趨勢 重啟長者身心潛能
【聚焦機構】
聚焦機構∣全國首間大學的日照中心 謙和賀結合校園資源 牽好又顧好長輩

聚焦機構∣台北市最大的日照機構 圓石日照提供專業照顧 超過7成失智長輩不退化
聚焦機構∣宜蘭唯一的失智照顧專區 力信集團打造悠活機構 著重失智環境與照護方式
【照顧現場】
居家醫療∣居家復能是生活重建 讓長者重新做自己
林玉琴專欄∣關於長照復能的3項建議
葉建鑫專欄∣日照個案復能成功關鍵 結合生活目標事半功倍
徐宛菱專欄∣從補助到監管 打造健全居家無障礙改造市場
李世揚專欄∣藥師在長照復能中3大關鍵角色
張詠家專欄∣以實際需求為主 輔具建議勿受限給付範圍
徐宛菱專欄∣當安全遇上尊嚴 從情感角度看住宅扶手設計
家庭照顧者∣照顧不離職 打造ESG友善長照職場
中醫全聯會∣銀力時代的中醫高齡照護
失智症協會∣愛需要練習:失智照顧的家庭習題
張竣傑專欄∣邁入長照3.0 建立當責個案管理的6大建議
信託公會∣退休金直接入安養信託 保障高齡資產安全
【國際瞭望台】
高齡產業全球趨勢系列五 菲工退休返鄉潮 照護市場需求旺
高齡產業全球趨勢系列六 馬來西亞在地安老解方 將高齡住宅結合飯店式服務
【展覽直擊】
全台最大照顧展 Cares Expo照顧串聯∞ 超高齡社會的全方位解方

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