新北市衛生局今年3 月將推出「新北市長照交通整合服務平台」，不僅是預約、派車全面導入資訊系統，而是創造全新的長照交通服務模式。透過精算計價費率、提升服務效率與品質，為供需兩端尋求雙贏之道。
在平台上路前夕，新北市衛生局已先繳出一張亮眼的成績單：交通服務使用趟次從2019年1 月的841 趟，成長至2020 年1 月的11,620趟，成長幅度將近14 倍，服務人數也從不到500 人成長為超過3,000 人，背後是從無到有、醞釀3 年的心酸。
復康巴士供不應求
長照2.0 剛上路時，交通業務對於主管長照的地方機關並不熟悉。「政策立意良好，但地方政府得自己摸索。」主導此一業務的新北市衛生局專門委員陳玉澤回憶當時束手無策，決定先以既有的復康巴士提供服務。
不過，兩套系統併行格格不入，復康巴士以領有身心障礙者手冊、重度失能者優先，供不應求的狀況下，符合使用資格的中度失能者總是等不到車，加上長照有給付總額限制、得登打服務紀錄，造成業者工作量增加。陳玉澤坦言，當時請交通局協助，換來一年緩衝期研議新的長照特約制度，將腦筋動到了滿街跑的計程車。
創造公私協力的特約模式
新北市衛生局開始邀請民間車隊加入長照特約單位，比照計程車跳表費率計價，沒想到民眾還是常常叫不到車。原因出在於跟衛生局簽約的是車隊，但車隊與旗下「靠行」的司機無僱傭關係，自然也沒有接案的約束力，跟一般民眾相比，需要耐心服務、風險高的長照個案，接案誘因不大。
當時簽約車輛雖然近300 輛，服務量能成長卻相當有限。加上計價標準得安裝「計程車計費表」，此一條件也讓租賃業者、白牌車無法加入特約行列，這也讓新北市衛生局邀請交通專家研議，萌生新創費率計算與改革特約制度的念頭。
6 大改革面向創新局
綜合過往經驗與需求，專家們聚焦6 大改革面向：以里程計費取代大多縣市採用的趟次計費，才能讓偏鄉、都會區都公平享有服務；開放跨區就醫，新北市早已適用「北北基桃」生活圈範圍，只要起訖點之一為新北市即可；透過中央的獎補助，鼓勵增加專車專用作為服務主力；開放租賃業者、白牌車等多元車隊加入特約；建立統一計費基準；成立資訊平台發揮最大效益。
新北市委託小驢行社會企業團隊研究精算，若想滿足新北市的長照交通服務需求，至少需要200 輛專車，以1.2 至1.5 倍計程車費率計價，才能兼顧車隊營運成本跟民眾需求。
為鼓勵車隊加入專車專用行列，新北市衛生局引入中央的獎補助，每年補助75 萬營運費用、19 萬GPS 系統安裝費，偏遠地區則有95 萬購車補助，領取補助者得符合專車專用的條件，包括每天服務7 趟或達41 公里，補助至今，已有16 家車隊、134 輛加入專車專用行列，超過三分之一為福祉車，預計今年達成200輛專車的目標。
資訊平台預計3 月上線
「關鍵是效率，不是車輛數多。」陳玉澤指出，資訊平台3 月上線後，將增加鼓勵共乘、差別費率以及使用者評價。透過66 折費用鼓勵共乘，提升使用效率；差別費率則是將一般車跟福祉車的收費分流；系統更開放使用者自選3 家車隊，並增加使用者評價機制，讓車隊良性競爭。
開發資訊平台的小驢行正在一一為39 家特約單位教育訓練。「移動距離、金流核銷管控、服務報表都不該用事後追蹤，而是過程中不斷回收（資料）。」小驢行創辦人、逢甲大學教授侯勝宗點出資訊平台不僅能遠端監督管理，更能整合、調度資源。
資訊平台除了讓資料更完整，也從使用者為中心，串接其他長照給付項目，可同時申請爬梯機、陪同就醫等服務，也保有自費空間，讓業者可提供載長者探望親友、購物等服務。或許哪天，長照交通服務將會實現侯勝宗口中「移動是一種服務」的理想，讓人、服務、空間透過移動完美串連。