高齡化趨勢無處可躲，因居住型態、產業發展不同，也影響長照需求型態及服務輸送的難易，這也讓全台22 縣市有著22 種不同的高齡社會風景。
在衛福部大力扶植長照服務的政策下，如何因地制宜布建及分配服務資源，並把關照顧品質，責任全在地方政府身上。《創新長照》盤點地方政府端出哪些獨家創意，在縣市競賽中獨樹一格。
臺北：衝刺量能、社區復健
由於土地購買與租賃成本昂貴，臺北市住宿型長照機構資源相對匱乏，根據臺北市縣市盤點：科技守護、支持照顧者為亮點。
政府推估目前仍缺5,663 床，供給量還不及需求人數的一半。臺北市政府目前以盤點土地資源、鼓勵都更獎勵容積、公部門投資興建等多管齊下，現有興建、規劃中公私立機構共1,200多床。另外，臺北市社會局積極媒合公有土地、額外補助開辦費，衝刺日照中心量能，預估2025 年將翻倍達到48 家。
臺北市衛生局也相當積極發展居家醫療、安寧照護、石頭湯（社區整合照顧服務）計畫等特色服務。近期更推展社區復能計畫，由職能治療師、物理治療師駐點於社區，結合社區場地讓民眾就近接受日常功能訓練、復健指導等服務，居家復能個案結案後也能轉入社區，截至今年9 月服務人次超過4,700 人。
新北：銀髮願景「醫動養」
作為全國「最多老人」的縣市，新北市長侯友宜2019 年提出「醫、動、養」願景。從去年開始，新北改造「智能衛生所」，將生理量測、檢驗紀錄、運動處方等智慧化，並透過雲端及網路協助遠端急診、視訊會診。在實體空間部分，2 年內將打造28 座全齡共融公園，借鏡新加坡、日本的三重「銀新未來城」，也可望成為結合商場、全齡住宅等的銀髮園區。
新北市衛生局也相當善用公私協力的優勢，今年推出「新北市長照交通接送服務平台」，以獨創費率與制度提升長照交通效率，單月服務趟次超過1.6 萬。此外，全新北目前共8 間「有fu 長照站X 銀光咖啡館」，以創新空間提供一站式諮詢服務窗口，預計2022 年擴增至16 家。
臺中：智慧APP 便民查詢
隨著長照服務量能提升，如何讓民眾「看得到、用得到」，下一步需要精進使用者體驗。醫師出身的臺中市政府衛生局長曾梓展認為資訊統整很重要，因此醞釀許久的「長照即時APP」，今年9 月正式上線，這也是全台首創具備「存摺」功能的服務。
對於首次使用長照服務者，可以線上申請，也搭配長照資源地圖及費用查詢，讓長照服務新顧客迅速上手。已使用長照服務的民眾可以瀏覽長照服務紀錄、查詢核定項目與額度，並可隨時掌握服務使用情形。另外，過往得透過照管專員人工溝通才能查詢，如今可藉由APP 便利查詢。
雲林：科技守護祖孫情
雲林縣高齡少子化情勢嚴峻，加上青壯年工作人口外流，如何讓上有老、下有小的三明治世代在外安心打拚，是縣政府的一大任務。
去年底，雲林縣啟動「智慧校園計畫」，讓學生到校、借還書、繳費、購物等功能皆智慧化，今年中趁勢推出「天倫D+ 卡」，以藍牙感應可即時查詢定位、避免長輩、學童走失，在斗六市鎮西國小、古坑鄉水碓國小兩處試行，更鼓勵長輩配戴累積點數讓孫子兌換生活用品、食品等，以智慧科技守護祖孫情。目前使用者已超過1,000 名長輩、700 名學童，正在開發自費模式，盼望推行至全縣。
而雲林縣的家庭托顧站也名列全國第一，目前已成立37 間、服務人數達124 人，讓家庭照顧者以「照顧3 加1」模式，照顧自己家人以及3 位失能者。
雲林縣長張麗善認為，家托的好處在於「讓照顧者與被照顧者都得到尊嚴，照顧者也增加收入，生活穩定，被照顧者的子女也能安心在外工作。」
嘉義：智慧健康園區 兼顧就業與照顧
嘉義縣作為全台最老的縣市，今年高齡人口就將突破20%，這讓曾擔任照顧者的嘉義縣長翁章梁很有感，「我最近遇到一些年輕人，問他們為什麼要回來，都是因為父母老了，要照顧。」他直指照顧離職的煎熬。
嘉義縣將打造全台首座「智慧健康照護園區」，將高齡人口翻轉成產業發展優勢，預計向高階輔具製造、醫療器材、生物科技、無障礙環境改善、資訊科技等產業招手，讓物聯網、AI 人工智慧等科技提升照顧科技量能。園區佔地90 公頃，預計創造7 萬個就業機會，也可望帶動產業聚落、人才培育。
屏東：失智社區令人驚艷
2019 年的台灣設計展落腳屏東，以社會設計因應長照議題，竹田鄉西勢村出現一座令人驚豔的「樂智友善社區」。
此計畫首先整合社區資源，從商家、學校、客家文物館到老人文康中心，讓各項場域友善認知提升，再輔以友善交通、智慧候車亭、長輩版小綠人號誌、共融式遊戲器具等亮點，其中也使用「屏安福D+ 卡」，以藍牙感應向家屬、照顧者通報長者定位。
而在失智社區踏出第一步之後，屏東的野心不僅於此，將建置「多層級樂活照護園區」，內有連續性服務，包括服務36 人失智團體家屋、小規模多機能、86 床住宿式機構等，同時也重視失智照護人才，提供專業人員訓練場域。位於屏東市海豐區的園區，總經費達3.3億，預計將於2022 年完工。
這一切的背後推手、屏東縣副縣長吳麗雪，以「安居大社區」計畫整合8 局處資源，以跨局處專業與量能建立人才培訓、醫養結合及延緩失能等制度。