照顧人力喊缺的時代,透過輔具的輔助和科技的加值,打造智慧化住房解決方案,照顧更輕省。
友善的住房空間可降低照顧者壓力,同時有助於高齡者有尊嚴地老化,根據研究指出,住房必須著重安全、私密、方便、舒適與照護便利等特性。在高齡者的生活空間裡,長輩在「住房」所花費的時間最長,從休養生息的睡眠到重度失能者長期臥床,住床設備的搭配與規劃,影響長輩是否能獲得高品質、舒適的休息,但如何挑選卻讓許多人傷透腦筋。
《ĀnkěCare 創新照顧》本次以「住房空間」為核心,探索全方位的解決方案與選物指南,讓居家與機構照顧的長輩都能高枕無憂。不論是入住機構或居家照顧,以床為核心,乃至於整個住房空間的設備挑選都很重要。接下來,針對床與床墊、起身移位的輔助設備工具,以及住房內的照顧科技應用產品,帶你掌握創新照顧的全方位解決方案。
目前任職養護機構、具有多年照顧經驗的資深個案管理師莊翠雪建議,住房的設備選擇多樣,可以從「被照顧者」和「照顧者」二方需求出發。根據被照顧者的坐、轉位和移動的自主能力,挑選可提升照護品質又有效率的設備和系統。而減少因照顧產生的職業傷害,則是照顧者的首要考量,例如搬移病患時可使用移位輔助設備。為不同被照顧者挑選適合需求的產品,不僅能減輕他們的不適感、穩定情緒,也能減輕照顧者的負擔。此外,台灣室內空間狹小,設備如何擺放、安置與搬運時需迴旋空間等考量重點。
「住房」產品選擇有訣竅
「機構的床太硬了,我媽會不舒服,她習慣睡軟一點的。」在機構中常聽見類似的反映,但「滿足使用者習慣」真的是最佳解方嗎?「沒有最好,只有最合適,」代理不少輔具設備的禾善長照總經理朱偉德認為。
走進「住房」空間中,「床」是核心主體,也是市場剛性需求所在。市面上的床架和床墊,款式五花八門、功能琳瑯滿目,許多機構或照顧者會選擇低床架,防止長輩跌下床的風險,但高度過低卻反而不利照顧者,容易導致其職業損傷,如腰部受傷。輔聚企業總經理簡大偉建議,可留意產品是否提供客製調整服務,例如失智症患者的床板可調降、防摔落,臥床兩側護欄也可視使用者需求搭配不同功能款式。
現代照護觀念鼓勵長輩多動、儘早啟動復能,延緩失能發生,針對中風腦受傷偏癱、脊椎受傷、小腦萎縮等患者,市面上亦出現復健站立及照護兩用病床,佳新醫材董事長葉雲繡認為,這類產品的優點是被照顧者在床上不用移位,就可以站立復健,從而減少照顧者的工作負擔。
至於床墊也是各方競爭角力的熱門商品,在住宿機構常見久臥長輩飽受壓瘡之苦,若不適度減壓,將會導致組織缺血、潰爛和壞死。
為了有效預防壓瘡產生,市面上現有的解決方案不少:如交替式氣墊床、填充材床墊、自動翻身床墊,都是制式輪動或被動的減壓方式,但無法即時或主動辨識躺臥者所需要的協助。
亦有業者推出智能減壓氣墊床,醫博科技臨床照護技術總監史德芬指出,該公司運用智能控制技術、臨床醫學資料庫學習模型,以及軟性壓力傳感器,針對骨頭突出處高危險部位做精準減壓;世大化成則推出具有溫感記憶的床墊,該公司副總經理劉育瑋表示,減壓支撐有助於防褥瘡跟保護脊椎。
起床移位學問大 用移位機降低風險
「住房」場域中,除了「床」,自然會延伸到「起身移位」。這對照顧者而言,也是一件苦差事,如何協助長輩起身、起身後要怎麼坐到輪椅?外出時怎麼辦?
展群福祉事業業務經理楊大來建議,可依被照顧者的體況、照顧者的需求及居住空間環境,使用合適的移位機,以減少照顧者的負擔及受傷的風險,並增加被照顧者照護的安全及品質,達到更安全、更舒適的轉移位服務。
住房連接科技照顧 聰明又有效率
除了留意床的相關設備系統,在住房空間還有許多科技法寶可以協助照顧。在機構中,定期量測住民生理數值是基本動作,礙於人力,過去照顧者通常以抽查式定時量測生理數據,為了減輕照顧壓力,透過感測器偵測、網路傳遞資訊,不僅減少照顧者親訪的壓力,更能做到連續性監測數值。
而人力吃緊一直是照顧現場最頭痛的問題,藉由科技能減輕不少照顧負荷。例如協助長期臥床者需照顧人力協助起身、清理排泄,最近也有智慧科技協助案例,排泄後得以即時清洗及烘乾,鐵甲工業總經理林立偉表示,除了降低照護人力負擔,也能有效改善住房空間環境氣味。
此外,從床上起身也是跌倒的高風險動作,市面上有不少「離床偵測」產品能即時通報照顧者,輔人科技總經理羅奕麟表示,運用智能感知墊放置一般床墊下,即可以偵測床上壓力變化,並同時判讀人的動作行為,提供最安心的守護。
台灣安麗莎醫材董事長連炎認為,連續照顧的優點是在徵兆發生以前,就能提醒照顧者留意,且能夠記錄監測生理數據,利於醫療診斷評估,對於需一次監測多病人之場所,如醫院或長照機構等,可有效提升危機警訊及照護之品質。
而近期新冠肺炎(COVID-19) 疫情衝擊下,零接觸科技正夯,多家科技廠商也搶入零接觸智能照護系統,主要是透過安全的非接觸偵測方式,將無線感測器安裝於床頭牆面上方或天花板上,長輩無須穿戴裝置,亦不會接觸到長輩身體,能即時監測呼吸速率、心率等生理資料,守護長者健康,受到醫院及長照機構場域青睞。
緯創資通新技術研發處技術經理曾耀順指出,這類的AI 智能照護系統,特別是針對戴氧氣罩、臥床、失智,這類較難清楚表達的長輩,透過非接觸偵測可以即時掌握他們的臥床狀態及健康問題,亦可以 AI 技術分析長者狀況,偵測記錄可輸出成報表,掌握當日住民異常資訊。
曾在台北市老人公寓場域試驗的元創電子,利用 Wi-Fi 感測技術偵測長者呼吸頻率、睡眠品質以及在室內空間活動情形等,被照顧者無需佩戴任何穿戴裝置,現場也不用裝設攝影鏡頭,即可記錄長者的生活作息,包括睡眠狀況、如廁次數等。
隨著愈來愈多的科技業者運用自家科技強項提供「住房」解決方案,讓被照顧者更舒適,照顧更輕省。