【社區照顧進行式 服務讓城市更幸福】
面對瞬息萬變的環境局勢，加上高齡化、少子化的衝擊，社區整體照顧不再只靠政府埋頭苦幹、單打獨鬥，必須回到以「人」為本的理念，從在地需求出發，中央串連地方，政府邀集民間，企業聯結產業，公私協力推出因地制宜、感動人心的生活照顧服務，社區共生、鄰里互助，攜手「銀」向永續的未來。
2017年長照2.0上路，擴大服務對象及照護範圍，以照顧功能分級，單一窗口整合銜接各類服務，中央與地方全力布建綿密照顧服務體系，落實「在地老化」的理念。政策鼓勵及民間量能提升下，長照ABC遍地開花，2020年長照服務涵蓋率終於過半達54.69％。從求有走向求好，各縣市在資源整合下相繼長出創新的照顧服務。
高齡研究中心打造創新基地
迎戰2025年超高齡社會，衛生福利部持續以「一鄉鎮一住宿機構」及「一國中學區一日照」的目標邁進。此外，國家衛生研究院也加強高齡醫學、健康福祉和長照議題研究，籌設國家級高齡醫學暨健康福祉研究中心，朝6大發展方向研究，包括建立高齡健康福祉大數據中心、在地高齡照顧與醫療整合示範社區、以實證為基礎的高齡相關研究轉譯、高齡政策推動評估、高齡社安網、心理健康與弱勢照顧體制。
高齡研究中心選址雲林高鐵站特定區域，預計2024年完工。「爭取退休族群，第二人生創生是雲林的機會，」打破傳統做法，匯聚各方資源，中央與地方合作打造新的高齡服務基地，雲林縣政府計畫處處長李明岳指出，把最核心精華的高鐵特區留給老年人，以科技思維，接軌長照2.0，整合醫療、健康促進、照顧及在地農業等產業，引進民間力量籌建共生宅。與保險業者洽談成立長照基金及實物給付型養老保單，雲林縣企圖整合民間資源開創雲林獨特的醫養合一、跨世代創新高齡產業示範基地。
疫情催生公私協力照顧創新服務
今年5月COVID-19病毒突襲全台，幅員遼闊的新北陷入重災區，原本主要提供長者就醫接送的長照交通專車，在公私協力及跨局處整合下，疫情間調度為接送快篩陽性民眾的交通車隊，補足防疫救災缺口，也開創長照交通新服務。疫情阻斷居家長者與外界的連結，新北同步啟動微光守護計畫，整合遠距智慧醫療系統及居家護理照護團隊，即時監測長輩身體狀況遠距提供照顧服務。
長照車隊在公私協力及跨局處整合下，成為防疫接送車隊。（圖片來源／侯勝宗）
全國三級警戒期間，基隆也有創意整合服務，基隆市社會處處長吳挺鋒提到，因社區式長照服務停擺，市府同仁及據點工作人員發起，天天發送長輩熟悉的早安LINE圖，據點服務不打烊，虛擬互動的支持關心力量，消除高齡者在家的孤寂感，並將76張梗圖集結成電子繪本的創新服務，成為長輩難忘的集體記憶。目前持續布建2個里設置1個C據點，讓長輩15分鐘內即可參與據點活動。
主動出擊建構在地安老生態系
年年蟬聯全台最老的縣市，以全台最高速衝向「超高齡」的嘉義縣，人口老化比高達20.95％，首創「管路安心計畫」，鎖定家庭有裝置鼻胃管、氣切管、尿管等管路需求的被照顧民眾，提供24小時全天候專業諮詢與緊急服務，及時服務補足夜間或假日的醫療量能。傳統農業大縣，少子女化及青年人口不斷外移，外籍看護工躍居為主要照顧者，成為嘉義縣家庭照顧的常態。
嘉義縣社會局及衛生局聯手推出「呼偏達」服務，透過長照專業人員搭配通譯人員主動到宅，提供全縣約6千個聘僱外籍看護家庭一對一照顧技巧指導，提升照顧技巧及緊急意外處理能力。
各縣市在資源整合下相繼長出創新的照顧服務，建構在地安老生態系。（圖片來源／freepik）
南投縣是全台唯一不臨海的內陸縣市，偏鄉地區及原住民村落林立，也是全國老化嚴重的城市之一。南投將人口老化危機與交通、地理環境困境化為轉機，南投縣社會及勞動處處長林志忠指出，擴大服務量能促進社會參與，發展「社區式服務交通接送」與共乘制度等創新做法，成功讓長輩順利出門。「未來將持續優化這項服務，開發社區福祉車支援調派平台，讓長照服務有更高的可近性與使用性，滿足在地需求。」盤點服務缺口、整合資源提升長照服務，南投克服環境限制，長出交通接送服務特色，擴增長照服務涵蓋率。
依主計處2020年統計資料，65歲以上失能比例推估13.3％。隨著老年人口遽增，因應長者需求，融入生活實踐在地老化的精神，整合社區資源，打破制度與給付框架，回歸照顧市場，全台都不斷在創新，長出因地制宜、個別化差異的多元服務照顧服務。
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