照顧產業大整合|政策篇:創意整合社區照顧 中央地方攜手 迎戰超高齡社會

照顧產業大整合|政策篇:創意整合社區照顧 中央地方攜手 迎戰超高齡社會
2021/12/02
作者/專欄

【社區照顧進行式 服務讓城市更幸福】

面對瞬息萬變的環境局勢,加上高齡化、少子化的衝擊,社區整體照顧不再只靠政府埋頭苦幹、單打獨鬥,必須回到以「人」為本的理念,從在地需求出發,中央串連地方,政府邀集民間,企業聯結產業,公私協力推出因地制宜、感動人心的生活照顧服務,社區共生、鄰里互助,攜手「銀」向永續的未來。

2017年長照2.0上路,擴大服務對象及照護範圍,以照顧功能分級,單一窗口整合銜接各類服務,中央與地方全力布建綿密照顧服務體系,落實「在地老化」的理念。政策鼓勵及民間量能提升下,長照ABC遍地開花,2020年長照服務涵蓋率終於過半達54.69%。從求有走向求好,各縣市在資源整合下相繼長出創新的照顧服務。

高齡研究中心打造創新基地

迎戰2025年超高齡社會,衛生福利部持續以「一鄉鎮一住宿機構」及「一國中學區一日照」的目標邁進。此外,國家衛生研究院也加強高齡醫學、健康福祉和長照議題研究,籌設國家級高齡醫學暨健康福祉研究中心,朝6大發展方向研究,包括建立高齡健康福祉大數據中心、在地高齡照顧與醫療整合示範社區、以實證為基礎的高齡相關研究轉譯、高齡政策推動評估、高齡社安網、心理健康與弱勢照顧體制。

高齡研究中心選址雲林高鐵站特定區域,預計2024年完工。「爭取退休族群,第二人生創生是雲林的機會,」打破傳統做法,匯聚各方資源,中央與地方合作打造新的高齡服務基地,雲林縣政府計畫處處長李明岳指出,把最核心精華的高鐵特區留給老年人,以科技思維,接軌長照2.0,整合醫療、健康促進、照顧及在地農業等產業,引進民間力量籌建共生宅。與保險業者洽談成立長照基金及實物給付型養老保單,雲林縣企圖整合民間資源開創雲林獨特的醫養合一、跨世代創新高齡產業示範基地。

疫情催生公私協力照顧創新服務

今年5月COVID-19病毒突襲全台,幅員遼闊的新北陷入重災區,原本主要提供長者就醫接送的長照交通專車,在公私協力及跨局處整合下,疫情間調度為接送快篩陽性民眾的交通車隊,補足防疫救災缺口,也開創長照交通新服務。疫情阻斷居家長者與外界的連結,新北同步啟動微光守護計畫,整合遠距智慧醫療系統及居家護理照護團隊,即時監測長輩身體狀況遠距提供照顧服務。

長照車隊成為防疫接送車隊長照車隊在公私協力及跨局處整合下,成為防疫接送車隊。(圖片來源/侯勝宗)

全國三級警戒期間,基隆也有創意整合服務,基隆市社會處處長吳挺鋒提到,因社區式長照服務停擺,市府同仁及據點工作人員發起,天天發送長輩熟悉的早安LINE圖,據點服務不打烊,虛擬互動的支持關心力量,消除高齡者在家的孤寂感,並將76張梗圖集結成電子繪本的創新服務,成為長輩難忘的集體記憶。目前持續布建2個里設置1個C據點,讓長輩15分鐘內即可參與據點活動。

主動出擊建構在地安老生態系

年年蟬聯全台最老的縣市,以全台最高速衝向「超高齡」的嘉義縣,人口老化比高達20.95%,首創「管路安心計畫」,鎖定家庭有裝置鼻胃管、氣切管、尿管等管路需求的被照顧民眾,提供24小時全天候專業諮詢與緊急服務,及時服務補足夜間或假日的醫療量能。傳統農業大縣,少子女化及青年人口不斷外移,外籍看護工躍居為主要照顧者,成為嘉義縣家庭照顧的常態。

嘉義縣社會局及衛生局聯手推出「呼偏達」服務,透過長照專業人員搭配通譯人員主動到宅,提供全縣約6千個聘僱外籍看護家庭一對一照顧技巧指導,提升照顧技巧及緊急意外處理能力。

各縣市在資源整合下相繼長出創新的照顧服務,建構在地安老生態系。(圖片來源/freepik)

南投縣是全台唯一不臨海的內陸縣市,偏鄉地區及原住民村落林立,也是全國老化嚴重的城市之一。南投將人口老化危機與交通、地理環境困境化為轉機,南投縣社會及勞動處處長林志忠指出,擴大服務量能促進社會參與,發展「社區式服務交通接送」與共乘制度等創新做法,成功讓長輩順利出門。「未來將持續優化這項服務,開發社區福祉車支援調派平台,讓長照服務有更高的可近性與使用性,滿足在地需求。」盤點服務缺口、整合資源提升長照服務,南投克服環境限制,長出交通接送服務特色,擴增長照服務涵蓋率。

依主計處2020年統計資料,65歲以上失能比例推估13.3%。隨著老年人口遽增,因應長者需求,融入生活實踐在地老化的精神,整合社區資源,打破制度與給付框架,回歸照顧市場,全台都不斷在創新,長出因地制宜、個別化差異的多元服務照顧服務。

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