在過去的這一年中， 因COVID-19疫情下的長照服務受限制，凸顯了社區式服務單位在暫停服務中帶來的成本隱憂與壓力。以下幾個觀察重點，提醒政府部門與服務單位在未來布局或運作上優先思考：
①日照經營成本提高：隨著前瞻計畫場地陸續投入日照或據點服務後，公部門屋舍將逐漸稀缺，取而代之由業者自行租賃或新建空間。台灣房市日益高漲，除租金或購買成本是業者投入的考量重點外，因著疫情警戒標準，也會影響業者的服務時間與收入。
②檢視設置標準與品質：目前各縣市對於設置標準的解讀不一、業務承辦人員更迭頻仍、計劃書審查方式不同，以致於各縣市的日間照顧均有不同樣貌，或是有心投入服務的單位抱怨籌設過程冗長，或者與其他縣市設立的經驗不同，此一狀況政府必須慎重面對與檢討。
③朝多元服務模式發展：社區式服務在疫情下必當受到警戒條件限縮的首波衝擊，除非具備有足夠空間能夠分艙分流，當暫停服務下達時，收入面減少對服務單位形成巨大衝擊。因此，如能兼具發展居家式或機構式服務，將可以把人力進行適當之調整與運用。
迎戰後疫照顧時代，政府、業者都需要重新規畫調整策略。（圖片來源／pixabay）
在「一學區一日照」政策目標推動，及「前瞻計畫」各鄉鎮經費修繕興建的投入，台灣長期照顧服務近3年進入蓬勃發展期，讓日照中心倍數成長。據衛福部統計截至2021年10月止， 日照中心達680家，家庭托顧也大幅度成長計270家。唯獨團體家屋僅18家，不外乎是尚未納入「支付制度」、開辦補助費用欠缺誘因、團體家屋投入成本遠大於日照中心以及失智症照顧、人才難覓等多種原因造成，這也是政策未來該檢討與思考。
迎戰超高齡 緩步修正政策
長照2 . 0滾動式修正走了4年，政府應該緩下腳步對政策與服務過程的品質、成本等進行檢討與修正，距離邁入「超高齡社會」僅剩4年，真的沒有太多時間再繼續滾動。
「疫情下的長照服務限制， 凸顯社區式服務單位在暫停服務中帶來成本隱憂與壓力。」
台灣社區式長期照顧策略聯盟理事長－黎世宏
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