文字 / DreamVok

在衰老的過程中，人囿於病痛或是身體的限制，不論在生理或是心智上常逐漸展現幼稚的行為，犯下基本性的錯誤，學習能力趨緩或忘東忘西。特別面對失智長輩，照顧者盡力地調適自己的心，像對孩子一樣地降低期待，以免自己難以接受過去形象與現在行為的鴻溝，產生強烈的挫折感。

治療、輔療相輔相成

失智症在醫學上是不可逆的過程，目前無藥可醫，然而減輕行為精神症狀與提高生活品質，已是目前國際上對於失智症處置的共識，而治療方法包含藥物與非藥物輔療，兩者間又以非藥物輔療為優先。

台北榮總精神部蔡佳芬醫師表示，失智症非藥物輔療的目標乃是達到①維持或延緩認知功能障礙、②提高生活品質、③減輕行為精神症狀、④生活促進、維持生活功能獨立性等。也因為近年的實證功效，使得居家照顧服務產業開始重視這方面的訓練，期望能讓照顧的過程成為輔療的一環，維持認知功能與延緩病程惡化。

「食聊」工具包中透過杯子蛋糕的製作過程，強化不同的認知和肌肉協調功能。圖 / DreamVok

設計，讓輔療不無聊

意集設計（DreamVok）從2016年起即持續關注失智症議題，去年更特別針對失智症居家照護的議題和中化銀髮合作，奠基在「非藥物輔助療法」的理論研究上，找到過去輔療在居服實務操作的缺口。

「我們了解輔療活動對於長輩的好處。」一位資深照管師在前期研究訪談時表示：「但你要如何讓曾經是法官或將軍的長輩，跟著居服員一起練習寫算術、畫圖？」

另一方面，未受過專業輔療訓練的居服員，即便有心要執行照管師提出的輔療計畫，卻沒有很好的操作工具。居服員展示了多種自製的輔療工具，其中除了手做道具外，也不乏以玩具或幼兒牌卡作為替代品，「我們花了很多時間，但是長輩就是不想配合，覺得很幼稚。」

設計團隊訪談了多位優秀的居服員及資深照管師後，了解到輔療工具要能真正於居服過程中落實，準備的素材乃至操作手法都需要明確的定義，才能在不增加居服工作量的情況下，同時達到實質效果。

因此，設計團隊將輔療活動融入日常生活，例如：按摩、聊天甚至是飲食，透過新的互動介面設計，讓長輩及照顧者不知不覺地開啟更多的對話。另一方面，將輔療材料的準備工作精簡，教學與操作的步驟簡化，期望大幅降低居服員的執行負荷。

「芳聊」工具包則在調香按摩中， 協調眼、手、腦的運用。圖 / DreamVok

用香味增進記憶，用食物建立關係

透過9個月的實務研究、40場概念驗證與原型測試，意集設計與中化銀髮推出了「聊癒」系列。將生活中的對話情境整合輔療的核心活動，例如：認知刺激、懷舊、芳療、營養與飲食預防療法等，希望以自然的互動提升長輩的參與意願。

第一階段以糕點製作及芳療按摩為主題，開發「食聊」與「芳聊」輔療工具包，產品以強化長輩與照顧者的互動為目標，在每個步驟中設計了具輔療效果的指令。

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