2025年台灣將邁入超高齡社會,建立連續性全人照顧的需求迫在眉睫。以往,醫療歸醫療機構,照護歸家庭、長照機構,各行其是的平行作法,已不足以因應,勢必要佐以科技,發展串聯資訊系統,達成更理想的「醫養整合」模式。
醫養資訊整合以「人」為核心
儘管台灣ICT與醫療產業發達,長照機構也多,但服務大多是片段式。為了突破困境,國家衛生研究院、衛福部豐原醫院及友達頤康三方合作試辦「醫療長照歸人照護整合模式」,國衛院群體健康科學研究所所長邱弘毅解釋,透過資通訊科技打造新的醫療長照整合平台,串接健保資料與長照服務資源,未來可進行大數據分析,讓照顧更到位。
國衛院群體健康科學研究所所長邱弘毅
「醫療長照歸人整合創新模式」由國衛院進行「歸人資料」彙集,也就是資料以全人為依歸,延伸到健康導航APP、機構系統(護理之家)、居服系統、照顧共筆,擴大資通訊應用效益與服務範圍,也能具體了解醫療照護與長照服務使用之關聯性。該平台以「需求」為導向建構整合模式,是不同醫療照護專業的即時討論平台;這些連結醫養服務單位的資料,便利照專、A單位個管師等訂立相關計畫。
國衛院醫療長照歸人整合創新模式。(圖片來源/國衛院)
「發展連續性照護」是該平台主要訴求之一,透過平台資料串接與大數據分析個案醫療長照歷程,並運用全人連續性照護的巨量資料、透過AI預測模型之建立,可達到精準照護之成效。醫養串聯後建立連續性照護分析,未來可供中央和地方政府精進長照服務政策。
負責設計與開發該醫療資訊系統(HIS)的友達頤康董事長葉俊正說明,其將與衛福部長照司進行整合並結合評鑑,也針對業者提供各種經營管理報表,提高機構管理者經營品質。這套HIS系統會放在部醫的護理之家,未來也會結合長照ABC單位的資訊,整合醫療和長照資訊,在衛福部群健所系統做數據串聯。
友達頤康董事長葉俊正
朝向全亞洲第一家雲端醫院
同樣重視科技應用與資訊整合的台北市立關渡醫院,結合科技創新提供無縫服務,串連醫療長照、社區據點、科技廠商業和陽明交通大學學校資源,打造虛實整合的服務體系。從智慧醫院走向虛擬醫院,透過智慧科技,延伸到遠距照護和健康管理,同時也要讓民眾的社區參與,從實體到虛擬的轉換逐漸增加,形塑健康關渡社區。關渡醫院院長陳亮恭強調,各項科技應用的目的,還是回歸以人為核心,照護長輩維持身心功能與之和社會的連結。
關渡醫院院長陳亮恭
關渡醫院串連醫療長照、社區據點、科技廠商業和陽明交通大學學校資源,打造虛實整合的服務體系。(圖片來源/關渡醫院)
關渡醫院也與華碩合作,研發創新雲端作業系統SaaS HIS,串聯管理、資料等各面向數據,耗資上千萬,預計於2年內布建完成。未來醫院的經營者可以自己組建HIS,採用一致的基礎Code進行改寫。陳亮恭自豪道,「如果我們完成了全雲端系統跟服務,至少應該是全亞洲第一家!」
關渡醫院與華碩合作,研發創新雲端作業系統SaaS HIS(圖片來源/關渡醫院)
塔台醫院概念
前瞻未來醫療,2017年《經濟學人》預測,醫院將轉換為類似機場塔台的角色,建築本身不用大,但要能掌控所有進出場的飛機起降、跑道調配等。陳亮恭認為,甚至要進一步透過科技做到「醫療去中心化」,基於財務和系統營運考量,讓醫療慢慢走向社區、居家化,達到照護革新。利用5G跟雲端,醫院可建立一個遠端監控的團隊,即時了解社區現況。
為了讓遠距醫療運作暢行,醫院必須能遠端管理病患的各項數據變化,整合社區裡A單位、長照單位、公共衛生單位等與個案接觸的第一手資訊,在雲端上串聯。陳亮恭說,透過這些數據蒐集和演算,未來醫院能精準預測社區疾病風險,提早配置醫療方案;同時掌握傳統和數位生物標記,以全人思維發展優質照護。
設備輔助醫養串聯
雲平台結合資訊科技,比如透過AIoT物聯網整合,安裝跌倒偵測儀器、智慧床墊、緊急呼叫等設備,即時掌握長輩狀況,讓全人照顧更容易。
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