照顧跨界|跨職類-告別鼻胃管 找回進食樂 語言治療讓吞嚥溝通無障礙

照顧跨界|跨職類-告別鼻胃管 找回進食樂  語言治療讓吞嚥溝通無障礙
2022/10/31
作者/專欄

吞嚥困難跟溝通障礙是被照顧長輩需面對的困擾,也是語言治療師專業服務。語言治療師公會全國聯合會理事長陳怡仁說,語言治療師讓吞嚥與溝通障礙變得無礙。吞嚥困難的長輩無法進食,影響身體機能,不能講話則無法與外界溝通,語言治療師就是幫長者評估、治療,訓練吞嚥功能,使其能安全由口進食,並與外界溝通無障礙。

陳怡仁也說,部分失智、中風或癱瘓長者嘴歪眼斜,喝水從嘴角流出,遑論進食順暢,而頭頸癌病患經手術、化療或電療,也會有吞嚥功能障礙,皆須接受治療與訓練,否則得終身仰賴鼻胃管灌食。

"語言治療師讓吞嚥與溝通障礙變無礙,長者能經口進食、溝通並改善生活品質。"

語言治療師執行業務場域遍佈在醫療場所、學校及長照體系,但他直言,語言治療師目前在長照場域的接案率偏低,語言治療師的專業需要更被看重。過去長照1.0未將語言治療師納入,長照2.0已經納入,可以協助病患解決吞嚥困難,尤其在評估拔除鼻胃管需要經過醫師、語言治療師審慎評估,適合拔除才能拔除,不是一般照顧服務員可以輕易處理,避免稍一不慎,恐讓病人嗆到危及性命。

「語言治療師工作不是人人能做,」陳怡仁認為,目前長照服務的規範不夠嚴謹,吞嚥障礙評估與訓練必須要有語言治療師專業從事,這樣才能避免長照個案暴露於危險之中。

他也說,各職類可以攜手合作,像吞嚥訓練需要團隊合作各司其職,神經退化患者及臥床長者,其動作控制有問題,如何訓練從嘴巴進食?讓病人將食物從餐盤送入嘴裡、胃裡的過程,以物理治療師來說,可協助病人調整坐姿、用餐姿勢,職能治療師幫忙選擇適合的餐具,而如何製作適當食材則是營養師的專業。

The Cares Taipei 2022第三屆台北國際照顧科技應用展特別設置治療師專館,邀集各司專業領域的大家一同戮力以赴,將醫療到居家生活無縫接軌。(攝影/盧春宇)The Cares Taipei 2022第三屆台北國際照顧科技應用展特別設置治療師專館,邀集各司專業領域的大家一同戮力以赴,將醫療到居家生活無縫接軌。(攝影/盧春宇)

語言治療師出路廣,但長照個案病況多半嚴重,陳怡仁建議,除了具備服務基本知識,更要了解個案病況的複雜度,充實專業知識並累積一定經驗,再投入長照領域,才能確保長者安全。

中華民國語言治療師公會全國聯合會理事長陳怡仁中華民國語言治療師公會全國聯合會理事長陳怡仁

現職∣中華民國語言治療師公會全國聯合會理事長、成功大學醫學院附設醫院耳鼻喉部資深語言治療師。

學歷∣高雄師範大學特殊教育研究所博士。

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