「家中有一人長照，全家人都需心理諮商。」諮商心理師公會全國聯合會理事長黃雅羚語重心長說，長照個案會有深切的「失落悲傷」，原本是意氣風發的人，從家中經濟支柱變無法工作，從照顧者變被照顧者，從能力強變失能，從健步如飛變臥病在床，這些都是重大的失落。諮商心理師扮演全家人的溝通橋梁，給予照顧過程的陪伴支持。
長照2.0上路，諮商心理師工作場域日趨多元，黃雅羚說，諮商心理師分三級，一級可進入長照機構推廣心理健康，二級提早介入高風險家庭，不要等到家庭崩潰再進場服務（三級），為時已晚。在長照整合的服務中，諮商心理師負責評估案主心理狀況，肩負跨職類的居間協調角色。這些都是諮商心理師在長照體系中扮演的重要角色。
黃雅羚說，長照是全家人面對，經濟影響、照顧方式、心理壓力等變化打亂生活步調，家人之間常衍生紛爭。諮商心理師就像「內心翻譯機」，分析、評估案主心理狀態，幫案主跟家屬與醫事人員溝通。
"家中有一人長照，全家人都需心理諮商，諮商心理師扮演溝通橋梁。"
黃雅羚認為，長照個案會自認跟廢人沒兩樣、了無生趣，也怕拖累家人，更有覺得人生被翻轉，沒人了解等負面心態，有些甚至出現怪異行為，例如塗糞、幻聽、幻覺，搞到家屬崩潰心累。案主走不出「失落悲傷」，此時心理已出狀況，家屬也需要情緒支持，諮商心理師適時介入很重要。
黃雅羚坦言，社會一般認為失智、精神障礙才需心理諮商，但長者、失能者的「心理狀況」應及早被關注。現行長照政策以照顧臥床的失能者為主，如傷勢照顧、復健，重視身體照顧，未注意其心理層面。依規定，心理諮商服務僅為期3∼6個月共12次，時程太短，案主敞開心胸可能需1年，且政府對家庭的心理服務並沒有編列預算，是法令付之闕如的地方，未來可以更加重視心理諮商專業，健全長照服務。
中華民國諮商心理師公會全國聯合會理事長黃雅羚
∣現職∣中華民國諮商心理師公會全國聯合會理事長、心理諮商所所長。
∣學歷∣高雄師範大學輔導與諮商研究所博士
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