照顧跨界|跨職類-心理諮商暖心支持 全家不鬱卒 避免長照悲歌

照顧跨界|跨職類-心理諮商暖心支持  全家不鬱卒  避免長照悲歌
2022/11/07
作者/專欄

「家中有一人長照,全家人都需心理諮商。」諮商心理師公會全國聯合會理事長黃雅羚語重心長說,長照個案會有深切的「失落悲傷」,原本是意氣風發的人,從家中經濟支柱變無法工作,從照顧者變被照顧者,從能力強變失能,從健步如飛變臥病在床,這些都是重大的失落。諮商心理師扮演全家人的溝通橋梁,給予照顧過程的陪伴支持。

長照2.0上路,諮商心理師工作場域日趨多元,黃雅羚說,諮商心理師分三級,一級可進入長照機構推廣心理健康,二級提早介入高風險家庭,不要等到家庭崩潰再進場服務(三級),為時已晚。在長照整合的服務中,諮商心理師負責評估案主心理狀況,肩負跨職類的居間協調角色。這些都是諮商心理師在長照體系中扮演的重要角色。

黃雅羚說,長照是全家人面對,經濟影響、照顧方式、心理壓力等變化打亂生活步調,家人之間常衍生紛爭。諮商心理師就像「內心翻譯機」,分析、評估案主心理狀態,幫案主跟家屬與醫事人員溝通

"家中有一人長照,全家人都需心理諮商,諮商心理師扮演溝通橋梁。"

黃雅羚認為,長照個案會自認跟廢人沒兩樣、了無生趣,也怕拖累家人,更有覺得人生被翻轉,沒人了解等負面心態,有些甚至出現怪異行為,例如塗糞、幻聽、幻覺,搞到家屬崩潰心累。案主走不出「失落悲傷」,此時心理已出狀況,家屬也需要情緒支持,諮商心理師適時介入很重要。

黃雅羚坦言,社會一般認為失智、精神障礙才需心理諮商,但長者、失能者的「心理狀況」應及早被關注。現行長照政策以照顧臥床的失能者為主,如傷勢照顧、復健,重視身體照顧,未注意其心理層面。依規定,心理諮商服務僅為期3∼6個月共12次,時程太短,案主敞開心胸可能需1年,且政府對家庭的心理服務並沒有編列預算,是法令付之闕如的地方,未來可以更加重視心理諮商專業,健全長照服務。

中華民國諮商心理師公會全國聯合會理事長黃雅羚

中華民國諮商心理師公會全國聯合會理事長黃雅羚

現職∣中華民國諮商心理師公會全國聯合會理事長、心理諮商所所長。

學歷∣高雄師範大學輔導與諮商研究所博士

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