文/臺北市社區銀髮族長期照顧發展協會理事長、財團法人台北市私立愛愛院祕書長施定宏
2018年台灣的高齡人口(超過65歲)突破14%,正式邁入高齡化社會;但更加嚴重的是,台灣將於2026年進入「超高齡社會」,逾65歲的人口比重超過20%,到2065年,高齡人口比例可能將上升至40%,屆時65歲以上人口占將高達470萬人,等於平均每1.2個生產者需要扶養1個老人,與2018年每5個生產者扶養1名高齡者的情況相比,當前長照服務人力已相當不足,人口老化過程中,長照需求勢必與日俱增,未來照顧人力不足之挑戰一定是最為重要的考驗。所以本人認為藉助智慧科技例如資源管理(ERP) 、物聯網(IoT)、人工智慧(AI)導入長照機構,提高服務品質降低服務人員壓力,是解決人力不足方式之一。
以愛愛院與市立聯合醫院中興院區合作「減少照護機構住民至醫療機構就醫方案」為例,衛福部希望機構減少住民外出就醫(特別是在疫情期間),降低住民及陪同就醫人員往返醫療機構之感染風險,並透過醫療機構之專責管理,掌握及控制慢性病之惡化,維護照護機構住民健康。而愛愛院運用資源管理(ERP)系統分析出愛愛院住民就診科別及就醫人數,依據分析出的住民高頻次看診需求後,再媒合中興醫院邀請該專科醫生來院協助住民看診。有效的由資料庫分析結果,做出最精準的決策判斷。
圖一:ERP資料庫分析出住民看診需求頻次最告的科別分別為胸腔內科、泌尿科、感染科等。(圖片來源/施定宏)
「減少照護機構住民至醫療機構就醫方案」執行過程,不但減少長輩往返醫療院所舟車勞頓之辛勞,更降低感染新冠的風險,並且得以降低機構服務人員的負擔,將珍貴的人力資源運用在直接服務上面,讓每個樓層長輩都獲得最精準最適當的醫療照顧。一年後分析其結果確實也達到比閾值還要理想的最終成果。
圖二:愛愛院各區長輩就醫頻次降低優於閾值。(圖片來源/施定宏)
由此可證,智慧科技融入長照服務有其重要性,但是這個過程結果不是一蹴可幾,愛愛院一步一腳印的從失敗中累積經驗,藉由跨專業團隊討論建立共識,並研究如何改變作業習慣,由傳統的紙張紀錄呈現,轉換為數位登載,進而優化建置出系統平台,將資料庫再由大數據數位化比對分析,最後呈現出準確的報告,協助機構在決策時能做出最精確的判斷。我們一路走來由傳統的紙張表格蛻變成ERP完成「數位轉型」,再建立資訊治理制度標準規範形成「制度轉型」,最後融入愛愛院照顧文化達到「基因轉型」,讓智慧科技融入所有夥伴照顧的DNA,打造出數位照顧新世代。
綜觀他國經驗,長照的智慧科技化已成為日本長照服務、精密機械、資訊通訊等產業未來發展不可忽視的潛力市場。機構應以最接地氣的方式融入機構文化,並以「科技與人性關懷」的創新思維重新檢視服務品質。有別於傳統的照顧模式而把關注的焦點投入在如何應用資通科技(ICT)產品,幫助高齡化族群中需要長期照護的人口。智慧化、數位化將有助於機構發展出管理創新服務系統,更可以大幅提機構的服務品質。
(專欄反映作者意見,不代表雜誌立場)
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