近期評鑑時，發現不少機構收案量偏低，除了疫情影響外，也常聽到有業者認為是因附近有規模更大、裝潢很好的服務據點造成。「社區式」照顧服務，顧名思義就是希望民眾在社區中就近使用，其他競爭機構不應是影響收案的主要因素。

但軟、硬體規劃，就是經營者當務之急需要思考的面向。第一印象當然會影響民眾選擇，但重點或許不在裝潢，而在於機構空間規劃是否符合需要？如：廁所數量或離活動區的距離、設施安全與是否適合長輩？若空間規劃及設施已不足，又缺乏專業與溫暖的服務，或許就是讓使用者或家屬感覺不出日照與C據點差異的原因之一。究竟什麼才是好的社區式機構？絕非誰家能定於一尊，因為每個地方都有專屬的在地文化及使用者特性，也期待經營者能朝向各有千秋的前景邁進。

對於筆者任職的組織而言，目前營運中的社區式機構有11家，雖不敢自詡自家機構硬體規劃是最好的，但新設立機構儘量將在地文化及長輩需求融入場域，讓空間發揮最大功能，同時不忘優化舊有的機構設施。

為了維持服務品質，團隊更應具有一致的照顧理念。以筆者的組織為例，強調「以人為中心」，各社區式機構則配合推動其中的2項要素來回應。其一，關注社區，如何維持長輩對社區的認同及貢獻，是所有工作者必須共思的；其二，一起工作，跨專業之間之外，也必須跟個案、家屬及社區一起工作，才能真正維持或提升長輩的生活功能及自我照顧能力。

最後，老五老基金會近年也重新定位了日照在社區中的角色，它是「長輩日常生活的延伸」，當長輩需要日照的服務，就可來使用，可能是參加活動、吃飯或洗澡。同時，不把長輩當病人或無用之人，長輩在家有能力做的事，在日照中心也完全可以自己動手做，機構不應為了各種安全因素將長輩給禁錮住，因為有時禁錮的，不僅是行動，也禁錮了生命力。

（專欄反映作者意見，不代表雜誌立場）

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