行政院於今年8月通過「高齡科技產業行動計畫」，未來將跨部會、跨領域，運用科技提供健康促進與醫療照護等服務或產品，面對急遽增加的高齡人口，政策關注點已從長照產業延伸走向銀髮產業。然而，隨著國人壽命的延長，不健康餘命卻未見縮短，一直約落在8年左右，反映出雖然推動銀髮產業發展，長照服務仍是剛性需求。台灣長照產業歷經多年長照2.0政策洗禮後，目前現況如何？本期雜誌首度推估長照產業規模，並整理長照產業的關鍵數字，勾勒長照產業的輪廓。

關鍵解讀1：長照產業規模推估超過6,500億元！

2026年的長照需求人數推估將會突破百萬，長照產業規模現況如何？我們以最新的統計數據（2022年為主），統計居家、社區與住宿式機構等3大服務，以及輔具、耗材、供餐與交通接送等相關資料，保守推估長照產業的規模高達6,600億元，且隨著人口老化與失能需求增加，產業規模仍在持續成長與擴大。然而，長照產業目前主要財源仍仰賴政府居多，如何透過創新商模，應用金融與科技工具進行跨領域整合，讓長照產業能更加永續，是業者與政府未來需要面對的課題。

關鍵解讀 2：社區整體照顧服務體系量能（ABC）大幅成長！

為實現在地老化的目標，長照2.0推動社區整體照顧服務體系（ABC），ABC單位量能大幅成長，截至今年5月，ABC的總量已經高達1萬2,552單位，尤其是長照特約服務單位（B級單位），2017年至2023年5月底爆發成長近40倍。長照資源的布建接下來可能速度將放緩，主要原因為服務人力招募困難、日常營運的變動成本，以及基礎建設的原物料成本等項目，隨通膨節節上升。如何解決資源分配不均、如何兼顧成本與品質，是我國接下來要面對的議題。

關鍵解讀3：長照服務人數突破60萬，涵蓋率破7成

長照服務人數和涵蓋率逐年提升，根據2023年5月底最新統計，長照需求人數推估84.2萬人，長照2.0服務使用人數64.2萬人，長照服務涵蓋率已達76.3%。衛福部希望能持續提升長照服務涵蓋率至8成，穩健布建居家、社區及住宿式服務資源。台灣社會已朝向小家庭與單人家庭的結構移動，對長照服務需求將不再如同過去單一，再加上戰後嬰兒潮世代更加有錢、有知識、有品味，可以預見對於長照服務的需求將朝向個人化、精緻化與多元化發展。

關鍵解讀4：照顧服務員人數破9萬，以居家照顧為大宗

照顧人力不足向來是長照產業備受關注的問題， 台灣原本就面臨外籍看護缺工問題，Covid-19疫情爆發後更加明顯，2022年底社福移工人數約22萬，較2019年減少約4萬人，因此，穩定培訓增補本國的照顧人力，對於發展照顧產業是一大重點。雖然每年不斷增加人力，截至2022年4月底，全國突破9萬名照服員，其中居家照顧為大宗，約有48,467多人，但依舊無法滿足長照需求。國發會已預警我國整體勞動力人口紅利縮水，如何透過數位科技轉型、彌補勞動力缺口，已是國際主要趨勢，接下來，政府與民間業者必須協力與時間賽跑，在勞動力完全無法支撐長照需求之前，積極轉型與發展新解方。

關鍵解讀5：長照基金出現死亡交叉？衛福部評估5年內財源仍夠

隨著長照需求不斷增加，長照服務範圍持續擴大，長照財源備受矚目。2022年長照基金收入逼近千億，主要是房地合一稅的大幅進帳，從2018年累計的基金餘額更是突破千億，然而，受景氣影響，2023年預算收入編列609億元，2023年長照基金支出編列約604億，財政部預估今年僅有約500多億元收入，長照基金可能首度出現赤字，各界也擔憂未來財務規劃是否能支應更多需求？雖然衛福部評估，目前累積餘額仍足夠，未來5年內不會有財源問題，但隨著需求增加，民間也不斷希望能擴大長照服務項目，尤其是擴及住宿機構的服務，財源仍是各界重要關注議題。

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