落實個案中心 居醫學會年會分享居醫實務及美日照護趨勢

落實個案中心  居醫學會年會分享居醫實務及美日照護趨勢
2023/11/05
作者/專欄

台灣居家醫療醫學會於11月5日在林口長庚醫院研究大樓舉辦年會與研討會,邀請健保署署長石崇良分享未來的居家住院制度規劃,亦邀請醫界人士分享美國、日本社區整合性照護最新趨勢,期盼借重國外的居家醫療的成功經驗模式,讓台灣居家醫療的未來有更清晰的願景。

年會的與會嘉賓包括健保署署長石崇良、立法委員邱泰源、林口長庚醫院院長陳建宗、副院長邱政洵等;年會主題包括居家醫療實務、居家失能方案實作、居家醫療於病主法之實務分享、住宿型長照機構整合性醫療照護、住宿型機構安寧緩和醫療、POCUS與IT工具運用等,吸引上百位醫護界人士共襄盛舉。

台灣居家醫療醫學會理事長王維昌指出,居家醫療若想發揮醫療效益,需有完整的團隊照護模式;不只是醫師需願意走入社區為弱勢服務,更著重於整體居家環境及個案生活品質,從醫療處方到家庭關懷輔導皆屬居家團隊的工作,落實以個案為中心的醫療典範。

此次年會特邀健保署署長石崇良專題演講「以居家住院做為高齡社區照護延展方案」。台灣從2018年老年人口佔14.6%的高齡社會,僅花7年至2025年即邁向20.8%的超高齡社會,石崇良分析,推估至2039年,老年人口將突破30%,預估2050年65歲以上的老年人口高達766萬人!高齡化趨勢將造成人口遷徙至六都,造成偏鄉資源更加匱乏。

近十年來(1996-2016),亞洲各國如日本、韓國、德國、台灣等OECD國家病床逐年減少,借鏡日本醫療政策,發現推動在宅醫療勢在必行。石崇良強調,台灣的「住院醫療」與「在宅醫療」有三大不同之處,以場所為例,住院醫療以醫院為主、在宅醫療多為自家或住宿長照機構;至於生活狀況,住院醫療易被迫中斷、在宅醫療仍可延續日常生活;從治療目的來看,住院醫療著重於疾病根治、在宅醫療以生活品質的回復或提升。

「居家醫療結合遠距醫療照護」亦成為健保署日後的推動重點,石崇良分析,COVID-19疫情期間,健保署大力推動居家視訊診療,如今藉由遠距醫療來補足偏鄉專科醫療需求,加以補足醫療落差與健康平權,預計修法後,將擴大遠距醫療運用於四大面向如長照機構住民、居家醫療整合照護計畫、在家住院醫療照護與居家透析等,打造就醫全程數位化,破除空間限制;同時積極發展社區在宅醫療服務網絡,強化連結長照資源,從在宅醫療、在宅急症照護及急診支援,其中在宅急症照護,需搭配後送的在宅支援醫院,全力發展在宅急症照護模式,期盼達到減少照護機構住民因急症往返醫院的目的。

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