近年來,越來越多不同專業師級投入經營長照單位,包括營養師、藥師、物理治療師…等;黃群宸驗光師則是第一位成立居家長照機構的驗光師。以驗光師為主導的居家長照服務著重長輩們的視力保健,藉由視覺與其他感官的照護,延緩年長者的失能退化。
從熱血公益團體到居服單位 企圖延緩長輩失能、失智
投入照顧產業的契機是始於十多年前與一群熱心夥伴共同組成的公益團體。108年黃群宸和一群來自驗光、護理、社工等不同背景的朋友組成「杜絕惡視力協會」,提供身心障礙者、慢飛天使或弱勢清寒、偏鄉居民等的視覺照護相關協助;也曾與慈濟人醫會合作前往有需求的偏鄉之處,定期提供移民視覺照護等;在服務過程中,發現失智預防和延緩退化對長輩是否能過有品質的生活更是重要關鍵。
為了協助長輩預防失智及延緩失能,並讓公益協會能夠永續運作,黃群宸結合協會中跨專業的朋友,2023年在新北市成立「健宜居居家長照機構」,服務以中和地區為主的個案;從居家服務過程中提出視力友善環境改善建議做起,藉此延緩社區長輩因環境不良所造成的視力退化,提升長輩們的生活品質,並關注長輩視力保健。
在居家服務重視長輩感官能力 矯正視力讓長輩能改變生活
黃群宸表示,長輩感官功能的退化亦是加速長輩失能和失智的風險之一;因此,健宜居團隊在居家照護服務上,強調關注長輩包括視覺、聽覺和咀嚼等能力。當居服員進入長輩家中,會注意長輩居家生活是會造成不利於長輩視力的因素,也推動使用快速篩檢技巧,如阿姆斯勒方格表或簡易型對比視標,提早發現長輩視力是否有異常,對於有異常者儘速建議就醫檢查;針對糖尿病、高血壓等可能影響視力的慢性病,也會特別關心是否有定期就診,必要時經家屬同意並安排陪同長輩就醫。
杜絕惡視力協會林貞宜護理師分享,曾經就有一個患有思覺失調症及自閉症,且是低收入戶的個案長輩,在家中時常碰撞跌倒,並不願與家人或居服員互動;經了解後,發現個案眼鏡是嚴重的歪斜與磨損不堪使用,在徵求家屬同意後,帶個案至協會合作之驗光所進行完整檢查,發現屈光度數有顯著的變化;此時驗光所運用協會的公益資源為個案重新配置新的眼鏡。視力改善後,個案除了在家中碰撞的情形減少,更是從過去不願意從事任何娛樂的他,也開始喜歡看電視、甚至願意出門走走。
黃群宸表示:「許多個案不善於表達並不代表他們沒有困難苦處,他們的生活需要透過關心與觀察來獲得改善,尤其視力是接受資訊的重要窗口,我們有80%資訊來源來自視覺,當有良好的視力品質後,長輩會更有意願去接觸豐富的事物!」
除了視力外,在聽力、認知功能、行動能力、營養、憂鬱等其他方面,則會參考國健署ICOPE量六力的概念,了解長者是否有健康警訊。黃群宸提到每個領域的專業都很重要,台灣的長輩普遍有節儉的美德,常常使用不合的眼鏡、助聽器、假牙等,所以會提醒居服員特別關注,並和家屬溝通討論,如眼鏡都不願意配戴就應該前往驗光所尋求驗光師協助,助聽器則建議前往聽力所尋求聽力師幫助等。
計畫成立據點或日照中心 提供長者整合性綜合服務
為了讓長輩有一個更系統化的照顧空間,健宜居團隊也正計畫在新北市開設據點或日照中心,提供長輩更全面的整合服務。更表示在未來,據點或日照中心將與驗光師、聽力師、營養師、心理師、職能治療師、物理治療師、牙體技術師…等各專業醫事人員合作,這些專業服務不僅僅互動衛教與學習,更是預防和健康促進的重要組成。通過各個不同專業領域的醫事人員規劃推出更個性化的照顧計劃,未來更將致力於延緩長輩的衰弱退化。
黃群宸提到,新北市有許多偏鄉地區,這些地區的長輩往往缺乏足夠的照顧資源,因此未來計畫走進資源缺乏地區開設據點或日照中心,填補當地的照顧缺口,把整合性的照顧服務帶進去。
他也表示,驗光師在民國105年才進入到國家醫事人員的體制,較其他專業師級也更晚進入長照領域,「但視力是何其重要的一環,所以現在更應該推動的是如何積極將視光重要性,傳遞到需要的每一個角落與受照顧者。我們期盼更多驗光師關注長照,讓更多民眾意識到視力的重要性。」
社團法人台灣杜絕惡視力協會黃群宸驗光師(圖片來源:黃群宸)
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