健保署自今年七月起試辦在宅急症照護計畫（HAH），首月統計顯示，「肺炎」成為最大宗的案例。對於居家醫療患者而言，肺炎的發生與“吞嚥障礙”密切相關。根據台灣全民健保的資料顯示，吸入性肺炎的平均死亡率接近50%，其中38.7%的患者存在吞嚥障礙。這種障礙常見於高齡老衰、中風、巴金森氏症及失智症患者，因為口水、食物或液體等異物誤入肺部所致。
針對吞嚥困難的評估與處置，通常需要依賴醫療院所進行專業的吞嚥儀器評估及復健安排。纖維內視鏡吞嚥檢查（FEES）是一種便攜式的檢查方法，能夠實際觀察吞嚥過程中是否有咽喉部食物殘留或食物吸入（aspiration）問題，並透過咳嗽反射等測試了解吞嚥的保護力，進而制定合適的吞嚥照護計畫。
透過跨團隊模式組成吞嚥團隊，擬定吞嚥功能評估及臨床吞嚥進食照護計畫。(圖片來源/社團法人台灣在宅醫療學會)
社團法人台灣在宅醫療學會於8月10日舉辦了『安心吃到人生最後：在宅吞嚥內視鏡檢查實作與跨團隊照護工作坊』。活動邀請了具吞嚥攝影專業的醫師及語言治療師團隊擔任講師，透過『跨團隊模式』，將醫師、語言治療師、護理師及呼吸治療師等不同職類的醫事人員組成吞嚥團隊，進行實務操作及案例討論，擬定吞嚥功能評估及臨床吞嚥進食照護計畫。
社團法人台灣在宅醫療學會舉辦工作坊，進行實務操作及案例討論。(圖片來源/社團法人台灣在宅醫療學會)
未來，該學會將規劃以社區機構及在宅老衰長者為主的吞嚥照護實務技巧，並針對個別案例進行營養與水分的決策，讓長者能在團隊的協助下，安心在家享受人生最後的時光。
學會將規劃以社區機構及在宅老衰長者為主的吞嚥照護實務技巧工作坊。(圖片來源/社團法人台灣在宅醫療學會)
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