長照給付制度研擬導入「智慧科技輔具」！衛福部日前預告「長期照顧服務申請及給付辦法」修正草案，首次導入「智慧科技輔具」的全租賃模式，補助額度3年6萬元，並維持既有3年4萬元傳統輔具補助，供民眾擇一使用。長照司表示，期望透過新制鼓勵產業探索租賃商業模式，逐步推動輔具全租賃。長照司在11月召開智慧科技輔具廠商說明會收集意見，草案預告至12月3日，預計2026年施行。

首創導入智慧輔具5大類　推動發展租賃盤商

長照司司長祝健芳表示，給付辦法修正草案推動智慧輔具全租賃模式，範圍涵蓋移動、移位、排泄、居家照顧床及安全看視等5大類智慧輔具，希望長照結合智慧科技運用，提升照顧服務品質，同時引導民眾從購買輔具轉為租賃輔具。這次的變革措施，借鏡日本發展輔具清消、維修、回收保管等物流一條龍服務，鼓勵輔具廠商異業結合或多角化經營。

此次修訂案增加智慧科技輔具的定義，要求具備感測、數據紀錄、傳輸、分析與回饋機制。祝健芳說明，智慧輔具產品需符合相關安全規範，其中，醫療器材需具有醫材許可證；非醫材則須符合上市產品販賣檢驗、安全等規範。此外，考量資訊安全，未來擬規範補助範圍排除中國製造的產品。

修訂草案也調整長照身分別的名稱，如將「長照低收入戶」改為「第一類」，以免與社會救助法中的福利身分别混淆，也同步更新了輔具補助基準表，配合身心障礙者輔具費用補助辦法的相關條文，並依需求調整特定服務項目的給付價格，如交通接送和營養照護等。

租賃價格無上限　建立平台確保自由競爭

智慧輔具的租賃價格沒有設定上限，由業者自行訂價。祝健芳解釋，由於每個輔具的成本、運費、區域等因素都不同，決定參考日本經驗，鼓勵業者之間的競爭。此外，為確保市場機制運作順暢，並保障消費者權益，長照司規劃參考日本輔具技術協會（ATA）做法，建立平台公開各項智慧科技輔具的租賃價格，供民眾查詢比較；長照司也將輔導地方政府新制品項核價作業，並建立服務品質檢核機制，確保業者提供的服務符合標準。

「長期照顧服務申請及給付辦法」修正草案，首次導入「智慧科技輔具」的全租賃模式，租賃價格沒有設定上限，由業者自行訂價。(圖片來源/freepik)

祝健芳也說明其他新制上前的配套作業，包含更新清潔消毒作業指引，已請專業團體更新擴大品項類別；至於輔具評估方面，則同步規劃智慧科技輔具報告書，並發展相關評估事項或課程，「未來輔具評估人員在判斷輔具適用性時，也應考慮個案的數位素養和網路環境，但最終決定權仍在民眾手上。」

智慧輔具新制引關注　業界盼補助政策更具彈性

草案預告引發輔具與照顧業的高度關注，業界普遍認為，新制符合智慧照護的全球趨勢，並期待政策能有效引導智慧輔具的創新與研發。元智大學老人福祉科技研究中心主任徐業良指出，草案的前瞻性在於對智慧科技輔具做了完整的定義，將智慧科技輔具與照顧服務過程中產生數據連結，有助於釐清產業發展方向，並提供長期政策支持。

然而，有部分業者擔憂，若規定民眾只能在傳統輔具和智慧科技輔具補助之間擇一，可能會因補助額度不足而影響其需求匹配度，導致民眾放棄更符合需求的智慧科技輔具，或不得已放棄傳統輔具，最終可能降低照護品質。

輔具家AT Home 營運長劉旻宜表示，智慧科技輔具與傳統輔具並非相互排斥，而是可以相輔相成，共同提升照護品質的工具。台北市惜米翁社會福祉協會監事吳泰儒則認為，應允許民眾同時申請2種補助，並由專業人員評估其最佳組合，以提升輔具的適用性，「民眾的照護需求是多元且變動的，並非所有輔具都需要智慧化。」

目前台灣缺乏針對輔具人員的教育訓練及家屬的衛教支持，導致智慧輔具的應用尚未普及化。(圖片來源/freepik)

儘管修正草案勵產業投入研發智慧科技輔具，但業界也質疑，3年6萬元的智慧輔具補助額度對民眾的吸引力不足，可能限制產業投入。

福寶科技總監何侑倫表示，市面上符合移動與移位輔具定義，且具備智慧功能的產品並不多，以國內業者來說，康揚等輔具大廠也尚未推出相關產品，不禁讓人懷疑政策的目標族群為何？補助效益又是否能真正落實？

至於新制是否能促進傳統輔具業者將產品升級為智慧輔具？何侑倫分析，由於升級所需的成本與獲利空間都需要仔細評估，效果還有待觀察，但就現有補助額度來說，推動高階智慧輔具發展的效果有限，以福寶科技的外骨骼機器人為例，僅3個月的租金便達13萬元，「業者可能會考慮縮短租賃期以降低成本，但這樣可能影響使用者體驗，需要提出數據佐證，說服民眾接受新的商業模式。」

祝健芳則回應，草案希望透過新的補助制度，引導民眾改變消費模式，但提高補助額度需要考量長照基金的財源狀況，一下加碼太多可能造成財務負擔。

智慧輔具對使用者和市場都是創新作法，國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心副研究員林玨赫說，數據回饋機制是智慧輔具發揮效用的關鍵，若未能建立統一的數據回饋機制，智慧輔具的價值將難以完全實現。他也提醒，目前台灣缺乏針對輔具人員的教育訓練及家屬的衛教支持，導致智慧輔具的應用尚未普及化。未來應將智慧輔具的相關課程納入輔具評估治療師的訓練，以提升人員的專業能力，讓更多人理解如何透過數據提升照護品質。

“借鏡日本發展輔具清消、維修、回收保管等物流一條龍服務。”

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