健康台灣加速醫療與長照銜接 整合PAC與長照復能

健康台灣加速醫療與長照銜接 整合PAC與長照復能
2024/11/28
作者/專欄

總統府今日舉辦「健康台灣推動委員會第2次委員會」,健保署署長石崇良報告醫療與長照銜接的工作重點,包括擴大急性後期照護試辦範圍至CMS2級以上住院個案,整合急性後期照護與長照復能服務,並推動居家晚間服務與夜間緊急機制。

石崇良指出,為完善醫療與長照的無縫銜接,衛福部規劃推動「出院準備銜接長照服務計畫」,針對醫院提供額外獎勵金,鼓勵及早介入照護規劃。同時,藉由「急性後期照護(PAC)與長照專業(含復能)服務整合試辦計畫」,擴大針對符合失能等級2級以上的住院個案,強化個管員在住院期間即擬定照顧計畫,並增加專業服務的給付額度,實現醫療復健與長照復能的銜接。

健保署核定348家院所,為全台1,552家照護機構提供巡診服務,目前約九成參與照護機構納入減少就醫方案,落實住民健康管理。同時,推動在宅急症照護,並規劃建立單一窗口提升服務媒合效率,進一步完善健保與長照的資訊介接,確保住民健康需求獲得即時響應。

針對居家照護需求,為建立夜間緊急服務機制,衛福部計畫加強長照個管人員與民眾間的服務連結,並鼓勵引入安全看視類智慧科技輔具,以支持夜間緊急服務。同時,提升小規機提供短期夜間喘息服務,以紓解照顧者壓力。

衛福部並規劃整合「居家失能個案家庭醫師照護方案」與「居家醫療照護整合計畫」,提高醫師意見書開立比例至9成,確保個案獲得延續性服務。在安寧療護方面,衛福部優化支付方式與品質評核獎勵,並優先針對癌症患者提供緩和醫療門診及個案管理服務,強化醫療與長照的安寧銜接。

為提升照護品質及減輕照顧者負擔,衛福部於今年10月成立三大AI中心,未來推動長照機構智慧營運管理系統的建置,導入物聯網技術與國產智慧科技產品。同時推出「智慧長照與醫療照護整合研發推廣計畫」,以部立豐原醫院為示範場域發展創新歸人醫療長照整合模式,實現醫療與長照資訊的雙向串接,支援專業人員即時參考個案資訊。

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