慢性病照護新世紀:越動越健康 運動處方箋管理慢性病

慢性病照護新世紀:越動越健康 運動處方箋管理慢性病
2024/12/03
作者/專欄

台灣迎向超高齡社會,政府喊出「健康台灣」的施政總目標。多重慢性病是高齡者常見的問題,也是建立長壽健康社會的關鍵挑戰。為了因應這一挑戰,政府和產業界不斷投入資源,推動綜合性健康管理與創新政策方案,目標提升高齡者的健康生活品質,延緩慢性病帶來的負擔,以免更加惡化落入重症或失能照顧。

慢性病照護新世紀,不只有醫療介入,而是延伸至生活型態改善,良好控制慢病,透過健康管理、生活服務與支持體系,守護長者健康。本期封面故事將探討銀髮族慢性病照護的創新政策和產業發展機會,從政策推動的照護策略切入,探索科技應用、營養食品、運動計畫與國際趨勢等不同產業面向,如何有效控制慢性病是照顧產業不可忽略的重要一環。

運動是管理慢性病的重要手段。對糖尿病患者,有氧與肌力訓練能穩定血糖;高血壓患者可透過運動降低血壓,改善心血管健康;肌力與柔軟度訓練對關節炎患者有助於增加穩定性;負重訓練有助於提升骨密度,減少骨折風險。大家都知道慢性病患者需要運動,但如何動?動多久?怎樣動才安全?卻是慢性病患者的痛點,也是運動產業發展方向。罹患慢性病的高齡者超過8成,日益成長高齡人口,更是產生龐大的產業市場。

打造專屬運動處方箋 管理高齡者慢性病

「Dr. SAFe曾醫師健康訓練教室」專為高齡慢性病患者設計,創辦人曾文智強調運動在慢性病管理中的療效,他提倡「運動即良藥」(Exercise is Medicine, EIM)藉由有計畫、有目的的個人運動處方箋,減少高齡者慢性病用藥。

 Dr. SAFe曾醫師健康訓練教室創辦人曾文智 Dr. SAFe曾醫師健康訓練教室創辦人曾文智

曾文智指出,透過了解學員的慢性病史、用藥情況、飲食及運動習慣,進行身體組成分析和體適能檢測,並據此制定涵蓋有氧、肌力、柔軟度和平衡的個人運動計畫。例如建議高血壓長者每天進行30分鐘有氧運動;糖尿病患者則可在每餐後進行15分鐘有氧運動,並每週搭配2至3次肌力訓練,進一步增強健康及體能。

教室定期追蹤學員進展,根據血壓、血糖數據和回饋調整運動處方,確保安全有效地運動,達到慢性病管理目標。曾文智分享,一名高齡學員訓練三個月後,糖化血色素從8降至6,也減少了降血糖用藥。

科技與設備助攻運動管理

科技輔助工具為健康管理帶來新契機,也應用在慢性病患者身上,結合AI與IoT感測元件,讓慢性病、代謝症候群等缺乏運動的患者,可以在看診後開立專屬運動處方。

智慧化運動設備配合個人化精準數據,讓任何身體狀況都能有效運動。(圖片來源/)智慧化運動設備配合個人化精準數據,讓任何身體狀況都能有效運動。

高齡醫學暨健康福祉研究中心副研究員林玨赫以花蓮市衛生所與慈濟醫院合作成立的AI智慧臨床運動中心為例,強調透過衛生所為慢性病患者制定個別化運動處方,運用運動中心的專業設備,同時AI系統精準記錄個案力量、速度、時間等數據的支持下,實時監測運動安全性,有助於改善慢性病的發展進程。

高齡醫學暨健康福祉研究中心副研究員林玨赫高齡醫學暨健康福祉研究中心副研究員林玨赫

以物理與職能治療、體適能專業起家的愛迪樂有限公司,引進芬蘭HUR氣動式阻力訓練器材,結合軟硬體和醫療數據,精準計算運動強度,提供即時調整和進度監測。

「透過運動處方(prescription)改善健康,是很嚴謹和精細的;少一點沒用,多一點怕不安全。」愛迪樂有限公司總經理莊政修說,HUR針對高血壓、糖尿病等超過20個醫療領域,依據個人體況量身設計個人化運動處方。

愛迪樂有限公司總經理莊政修愛迪樂有限公司總經理莊政修

目前市場出現許多輕量型穿戴式設備,能夠在運動時監測生理數據,協助慢性病管理。林玨赫強調,若數據會提供醫師作臨床診斷,應特別注意該數據的準確性,以及是否為衛福部食品藥物管理署(TFDA)認證之醫療器材,避免對臨床判斷產生不良影響。

他也建議政府加強健康數據的整合、管理與開放,支持產學界利用數據推動健康運動和慢性病管理,共同打造長者友善的運動環境。

高齡運動市場前景佳   異業合作推動產業

Dr. SAFe曾醫師健康訓練教室是跨域合作的成功案例。將慢性病的健康管理整合,從醫療診所到高齡訓練教室,集結醫師、健身教練、瑜伽老師外,也和營養師合作,提供營養補給品和營養學講座,為高齡族群量身打造符合慢性病患者需求的健康管理方案。針對不便出門的長者,也設計線上課程,搭配高登智慧健身器材,讓出入不便的慢病患者實現居家運動。

面對慢性病和身體退化的挑戰,高齡慢性病者需要更專業的運動指導。(圖片來源/曾醫師健康運動教室)面對慢性病和身體退化的挑戰,高齡慢性病者需要更專業的運動指導。(圖片來源/曾醫師健康運動教室)

保險業者也介入跨業的慢性病管理整合服務,莊政修也表示,目前愛迪樂與國內保險業者合作,提供保戶折扣,鼓勵慢性病患者透過持續運動維持健康,從而減少醫療支出,達到健康管理目標。

曾文智十分看好藉由運動管理達到慢病控制的產業發展,他指出,相較一般健身房以價格戰競爭,提供高齡者專業且專屬服務,使學員黏著度高。但必須培養更多兼具慢性病和運動專業的人才。

更多精彩內容,敬請參閱第34期創新照顧雜誌

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