專訪高雄市衛生局局長黃志中:整合醫養創新長照 建構完善社區照顧網絡

專訪高雄市衛生局局長黃志中:整合醫養創新長照 建構完善社區照顧網絡
2025/01/22
作者/專欄

Profile-黃志中

高雄市衛生局局長,家醫科專科醫師、教育學博士,曾任高雄醫學大學副教授、臺南市政府社會局局長、高雄縣政府衛生局局長等職,關注醫療與社會資源的連結,參與社會安全網的建構,推動跨領域合作,結合衛政、社政、教育與司法等體系,致力實踐醫療與健康政策的相關理念。

高雄市衛生局局長黃志中高雄市衛生局局長黃志中


高雄市65歲以上人口超過54萬人,老年人口占比達19.87%,推估失能人口約超過11萬人。在邁入超高齡社會前,高雄市積極打造以醫養整合為核心的長照服務體系,透過「御老APP」、出院準備無縫銜接長照服務,建立不漏接的照顧網絡。高雄市衛生局局長黃志中接受專訪表示,面對高齡化社會的挑戰,高雄市運用智慧科技整合醫療與長照資源,並持續布建與優化既有社區照顧資源,提升長照服務效能。

智慧服務整合醫養 出院銜接長照平均不到2天

高雄市在2016年率先推行「出院準備無縫銜接長照」,實現醫療與長照服務的無縫接軌,之後也成為衛福部推動全國計畫的基礎;近年持續優化服務,2024年共有42家醫院參與其計畫,案量相較前年成長23.4%,出院後銜接長照服務的等待時間,目前平均出院後1.77天即可順利銜接。

黃志中表示,高雄市將長照需求的評估與資源連結,提前至住院階段,「醫療團隊是最了解病患需求的人,出院時他們的角色至關重要。透過提前評估,能夠消除醫療與長照之間的落差。」

除了出備銜接外,黃志中分享,為因應更多資源整合的挑戰,衛生局參與由榮總體系醫院與陽交大之「御老APP」(「御曲同工」全人整合照護溝通協作平台),作為醫療專業、照顧團隊、病人、家屬訊息流通整合的即時平台。「一個長者的需求,無法僅依靠單一專業解決。設計御老APP的目的,就是要讓這些訊息流變得更清晰、提高效率。」黃志中說。

推行復能長照   積極布建社區照顧資源

黃志中指出,高雄市幅員廣大,兼具山海特色,涵蓋都會、農漁村與偏遠地區多樣性,加上北漂現象導致部分地區青壯年勞動力不足,對長照資源分配與管理帶來挑戰。

為應對這些困難,高雄市38個衛生所成為長照服務的重要節點。各區照專進駐衛生所,就近提供評估、資訊與協助,提升資源分配效率,確保民眾獲得即時支持。

截至2024年11月底,高雄市統計共有71個社區整合型服務中心(A 單位)、1748個長照特約單位(B單位)及563處C級巷弄長照站,布建率均突破100%。

高雄市衛生局積極布建社區長照量能,有超過560處C級社區據點,數量為全台之最。(圖片來源/高雄市衛生局)高雄市衛生局積極布建社區長照量能,有超過560處C級社區據點,數量為全台之最。(圖片來源/高雄市衛生局)

高雄市推行「復能式長照」,以提升長者生活能力為目標,而非依賴式照護。黃志中表示,市府大力支持長照2.0專業服務,使用人數為全國第一,鼓勵透過職能治療、物理治療、營養支持與藥物管理等多專業介入,幫助長者改善健康並重建自理能力。他補充,市府編撰涵蓋8種專業服務工作手冊,並與其公會串聯,合作投入社區照顧,並確保服務品質與操作標準化。

衛生局也積極建構失智照護網,黃志中說,目前高雄市失智症確診率為69%,為6都第一。衛生局招募社區中診所、藥局、居護所、治療所等509單位加入失智友善醫事單位,協助長輩及早篩檢,確診病人接受治療並提供分級照護。

Open C策略增加資訊透明度 優化社區服務

高雄市衛生局針對醫事C級巷弄長照站,特別推出「Open C」策略。藉由建立統一平台,每月公開據點課程與活動資訊,讓市民能輕鬆查詢並參與。為了擴大服務覆蓋範圍,課程中還規劃了衛教宣導,並開放一般市民以預約制報名參加。

黃志中指出,透過課程資訊的公開化,市民能隨時掌握醫事C級課程的內容,進一步促進行政效率與資訊化發展,不僅便民,也加強了高雄市的長照服務普及性與效能。

隨著2025年到來,黃志中表示,未來將優化既有資源服務與智慧科技導入為核心目標,持續推進資源布建,全面提升照護品質。市府將深化像「御老」等創新工具的應用,讓更多人使用,促進醫療長照無縫銜接與社區照顧網絡的精進。

為因應長照需求的多元化,高雄市正在鼓山區打造4.6公頃的長期照顧服務園區,涵蓋住宿型機構、團體家屋、日間照顧、失智據點、托育及休閒運動服務。黃志中說,長照園區的部分區域將於今年底完工啟用,全部區域將於2029年完工,期待這座園區結合醫療、長照與托育資源,為市民打造全齡友善的社區典範。

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