【黃毓瑩專欄】借鏡日本保險業者參與長照產業的多樣模式

【黃毓瑩專欄】借鏡日本保險業者參與長照產業的多樣模式
2019/09/25

為了協助我國長照服務朝向產業化發展,金管會提出一系列措施,包括修改保險法、以提高國外投資額度為誘因鼓勵保險公司銷售高齡化商品、引導保險業資金投入日照中心與銀髮住宅等周邊產業、檢討降低不動產投資應符合的收益率標準、將某些公有土地透過設定地上權方式釋出作為長照BOT示範區等等,希望藉由引進保險業者投入長照服務,讓長照服務有充足的資源進行轉型。可惜的是,不但保險業者投入少,連國人的長照險投保率亦不高,2018年甚至不到3%,反映出我國保險業者投入長照服務的模式仍有很大的發揮空間。

觀察已有國家級介護保險的日本,因國內人口減少,許多保險業者觀察到這將不可避免地導致汽車安全保險等產險類市場規模縮小。業者們試圖藉由收購海外產物保險公司以作為活路,但成效不如預期,反而回過來頭開始針對國內高齡人口的市場發展多元化的產品與服務。以下分享一些例子:

一、協助「預防介護離職」的團體保險

日本每年大約有10萬人因為照護父母而離職,許多都是公司核心層的40至50歲族群,日本政府因此開始推動「零介護離職」政策。配合政策,2016年時部分保險公司(如東京海上日動火災保險、損害保險日本興亞、愛和誼日生同和損害保險、三井住友海上火災保險)看到,長輩搬入付費養老院可能需要數十萬至數百萬日圓的入居費,這些都需要一次性付款,因此與各公司簽訂團體保險的特約,特約(被保險人)目標對象通常是公司員工父母,當被保險人符合支付條件時,便可以獲得一筆保險給付金。

二、推出各種對應失智症的新型保險產品

根據日本厚生勞動省的估計,到2025年,日本嬰兒潮一代將達到75歲以上,失智症患者人數將超過700萬人,患病率將超過20%;80歲以上者患病率將超過50%。而與一般照護相比,失智症照護在很多情況下負擔很高,例如需要經常看診,需要大量長照服務或更長的服務時間。

為了更好的應對老齡化和失智症患者,2018年時日本各大保險公司(如太陽生命保險、朝日生命保險、東京海上日動火災保險、損害保險日本興亞)紛紛推出新型保險產品,包括被診斷出符合保單指定的失智症條件時,可以獲得一次性的補償金(壽險類),或者,失智症患者損壞或傷害第三方物產時,可以獲得一次性的補償金(產險類)。

三、提供結合保險的相關長照服務

日本保險業者除了投入發展高齡相關的保險產品,亦有許多業者投入長照服務的發展。例如明治安田生命、日本生命保險為現有的保戶提供新的保險商品;東京海上日動、三井住友海上自建養老院,企圖要連結商業長照保險商品與長照服務;Sony金控、SOMPO集團則積極透過購併或自建付費養老院的方法,致力於「活用本業know-how」或「活化不動產」之效,Plus小額短期保險公司則是與製藥公司Eisai共同開發的失智症保險產品。

日本保險業者投入長照服務的布局(製圖/黃毓瑩)

例如,損保日本興亞推出之防止與支援「介護離職」的「介護サポートプラン」團體保險,不但提供金錢上的補償,亦透過旗下的Sompo Care為有特約公司的員工提供父母照護、家政服務、付費養老院院介紹等「長照支持項目」,並提供可全天24小時使用的免費電話諮詢服務。

另一款產品「親子のちから」對因照護而產生的非介護保險中給付項目,如代做家事、安全確認、送餐、住宅改造、入住養老機構差額等的費用進行支付,團保公司員工的父母如果選擇與損保日本興亞集團的合作企業服務,如SOMPO CARE(收費老人之家)以及FRESH HOUSE(住宅改造),ALSOK(安全確認服務),保險可直接向這些企業支付相關的介護費用。

損保日本興亞開發的服務一體型商品「介護サポートプラン」(製圖/黃毓瑩)

綜合前述案例來看,保險業者參與長照產業時,除了資金、土地等資源活化之外,其實可以扮演相當多元化的角色。像SOMPO集團既掌握B端(養老院)的資源,又有C端(保戶)的資源,強勢運用規模經濟優勢將手中的資源進行了很好地整合,Sony金控則是於自有品牌養老院中積極使用集團中的資通訊產品與技術,帶進新的經營管理、風險管理的方法步驟,提高服務品質。在人口高齡化日趨嚴重之下,除了期待我國的保險業者能開發出協助民眾安心渡過晚年生活的保險,也期待我國保險業者的加入,能為長照服務開發出更多元的風貌。