↑  小規機長輩在照服員帶領下進行復能活動。(圖片來源/國軍左營總醫院)

在高雄左營，國軍左營總醫院不只是國防醫療體系的重要堡壘，也是高雄的醫照整合代表性機構之一。自1999年設立護理之家以來，醫院一步步將服務延伸至社區，建置小規模多機能中心，透過跨專業團隊與智慧科技導入，讓醫療不再止於治療，而延續成陪伴與生活支持。

國軍左營總醫院的長照服務小檔案

成立時間： 護理之家1999年、小規模多機能中心2014年

分布範圍：高雄市左營區

服務規模： 護理之家（含失智專區）90床、小規模多機能中心40床（目前開放32位）

早期的左營總醫院護理之家僅有一層樓、60張床位，如今擴增至90床，主要照顧中重度失能與慢性病長者。隨著政策演進與人口老化，醫院在2014年成立日照中心，2018年轉型為小規模多機能中心，整合日間照顧、居家服務與夜間喘息三合一服務；2021 年再擴建新址，空間為原先的3倍，申請40床，雖因人力短缺，目前僅開放32位長輩使用。但一連串的轉型，也展現軍醫體系逐步走出院牆、融入社區的決心。

醫照整合　 從臨床延伸到生活需求

國軍左營總醫院長照服務的核心精神，在於醫療與照顧整合。國軍左營總醫院長期照護科主任羅貽豪出身家醫科，深知疾病與生活習慣的關聯性。他回憶起自己當年投入長照領域的一段經歷。

 國軍左營總醫院長期照護科主任羅貽豪

那時羅貽豪剛升主治醫師，一位退伍上校伯伯最初穿著筆挺西裝來看診，訴說吃不下飯。沒想到3個月後再回診，他體重未變，卻衣著凌亂、神情恍惚。羅貽豪察覺異常，追蹤後發現伯伯罹患血管性失智，之後又中風，最終在護理之家接受照護直到離世，羅貽豪說，「如果當時能更早介入照顧，或許他的狀況不會惡化那麼快。」這段經驗讓他意識到醫療不能脫離生活，也奠定他對醫照整合的信念。

這樣的思維，也成為如今左營總醫院服務設計的出發點。無論是在護理之家、小規機、居家護理或居家醫療，跨專業協作都扮演關鍵角色，避免照護盲點。每一位長者的身體變化，都需要醫療與長照串聯。

在護理之家，特別設置的「蓮憶家園」失智專區，也是希望實踐醫照整合理念，由醫師、護理師、職能治療師、心理師組成團隊，提供個別化照護計畫。整體空間以懷舊氛圍與安全設計為主軸，燈光柔和、動線平穩，家具與擺設皆模擬過去生活場景，讓長者在熟悉的感官中獲得安定。面對失智症長者常見的情緒與行為問題，醫院則結合精神科醫師進行藥物與行為評估，避免過度鎮靜或誤用藥物。

長輩與照服員正在進行認知復能活動。(圖片來源/國軍左營總醫院)

重視智慧復能　 科技介入失智照顧

科技應用方面，左營總醫院逐步導入智慧床墊感測器、穿戴式手環、智慧藥盒、藥物管理系統、跌倒偵測與主動通報系統。並於2020年導入互動遊戲與認知輔具，協助失智長者延緩退化。2024年再以「從心出發、賦能長照」獲得SNQ復能類別認證，與外部物理治療所合作，導入太極拳與預防肌少症課程，搭配握力機與InBody設備監測肌力變化。

小規模多機能中心今年也導入「高齡健身房」概念，透過「雄感動」科技輔具計畫，結合低阻力運動器材與遊戲化互動系統，讓長輩運動後能獲得分數與回饋，增加參與動機。羅貽豪表示，雖然原本期待科技能減少人力負擔，實際上多數長者需兩人協助移位與操作，反而讓照服員更忙。然而，科技的投入帶來了意料之外的成果，許多長輩在規律運動後，情緒與行為問題明顯減少，照服員也減輕心理壓力。

小規機長輩使用低阻力運動器材。(圖片來源/國軍左營總醫院)

未來，醫院將持續推動智慧照護與復能監測，結合AI分析與感測設備，建立量化照護指標，從以疾病治療為中心，走向以人為中心的照顧新模式。

體制挑戰下堅定實踐　打造以人為本的服務

左營總醫院的長照服務也是軍醫體系使命的延伸。約有一半的入住長者是軍眷或醫院員工家屬，醫院希望讓海軍同仁能安心服役、無後顧之憂。

作為軍方體系的醫院，左營總醫院在推動長照時面臨不少結構性困難。由於軍方規定不得聘用外籍照服員，受限於服務人力，導致護理之家與小規機難以全數開放；資安規範也限制輔具設備應用選擇。

但羅貽豪認為，團隊重視品質與服務過程，也在有限資源下尋找新的合作方式。例如，羅貽豪在中山大學教授智慧科技課程，帶領學生進入機構實習；也規劃與與醫學科技研究所合作，著手開發照顧者App，希望讓年輕照顧者能在數位平台上互相支持、交換經驗，成為新世代數位照顧服務的一環。

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