加強防火安全管理，衛福部針對長照機構每四年進行火災安全評鑑，今年首度將「風險自主檢核」列入地方考評的指標，也是機構業者準備的重點項目。
衛福部護理及健康照護司簡任技正陳青梅說明，機構評鑑項目有四大面向：行政管理、專業照顧、環境安全（著重消防演練）、創新作法等，其中「機構的風險自主檢核」是地方「環境安全」面向裡新增的重要項目。機構的防火管理人（負責人）必須填寫防火避難安全風險自主檢核表，包括用電設備管理、消防安全檢查，並含有機構自主檢核後的結果檢討項目，包括風險分析、檢討及預防或改善措施等，這些都是評鑑的重點項目。
內政部建築研究所研究員雷明遠也強調公共安全自主檢核及管理的重要性。對於四年一次的火災公安評鑑，衛福部責成地方政府針對轄下機構每年進行督導考核，且對不符規定部分予以風險註記，追蹤輔導完成改善，達到銜接改善的目的。
落實夜間災害情境模擬演練
此外，防火安全評鑑項目，近年也新增「夜間災害情境模擬演練」。機構每年進行日間與夜間各一次實地的災害情境模擬消防演練外，中央與地方政府還會不定期至機構無預警的實地抽查。陳青梅強調，夜間消防演練有四大重點：
- 以住民安全為優先，演練納入持續照護品質；並限縮火災可能侵害範圍，提高住民存活度。
- 演練時間10分鐘，演練情境必須符合本土性災例，也就是不利發生在大夜班且是多人住房起火的嚴苛情境。
- 輪值大夜班的護理人員與照服員（含外籍照服員），支援人員人數不得超過演練人數。
- 進行「災害應變模擬情境演練」以自助演練啟動各項應變作為，包括救援撤離、立即通報、火煙侷限、初期滅火，兼顧住民疏散過程的持續照護品質，並做風險註記，讓機構據以推動自主規劃、查核、修正的災變管理與應變作業的正確落實。
台灣老人福利機構協會理事長賴添福認為，評鑑指標新增「夜間消防演練」極為重要，協會也推動「桌上模擬消防演練」納入評鑑中，期能提升機構員工 對火災的應變能力，以及消防演練的效能。
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評鑑的意義是協助機構業者強化防火安全管理，但如何達到實效，落實消防觀念與作法，形成自主性的防火管理文化，避免流於形式或紙上作業，造成業者負擔，這都是長照界關注與積極促成的方向。
消防演練常見的三大問題
1. 人員應變能力差
- 很多機構人員對於疏散動作「RACE」不熟悉；
- 過度依賴推床及輪椅；
- 外籍照服員須經翻譯才能理解事項；
- 指揮官無法透過廣播或無線電操作提供應變指令；
- 非起火住門或起火房疏散後未即時關門；
- 未進行初期滅火；
- 住民疏散維生設備未能落實持續照護。
2. 消防設施設備配置及使用不完善
- 常見安全梯出入口的防火門呈現單面開啟，且需鑰匙開鎖；
- 管道間管線貫穿處未填塞，分間牆未置頂；
- 配置的CO2滅火器有漏氣情形。
3. 電器安全管理未嚴格控管
- 常見於經常性使用的電器，未使用固定插座，延長線及三孔插座的使用過於頻繁；
- 家屬自帶電器或違禁品（如打火機）未強制管制；
- 氧氣鋼瓶未設置防倒裝置；
- 儲藏室內置放易燃物品；
- 火警受信總機或地區警鈴故障。
資料來源：衛福部
採訪／高有智、黃妙雲、邱彥瑜