邁入長照3.0階段，從「延長照顧」走向「提升生活能力」是發展趨勢。台北醫學大學9日成立「行愛幸福學苑—自立賦能健康館」，導入日本Polaris自立支援照顧與Power Rehabilitation訓練模式，強調功能回復與能力維持，打造以「能力重建」為導向的新型態長照場域。

北醫大指出，自立賦能健康館整合低負荷肌力訓練、功能性運動與評估機制，並與動康科技合作導入智慧系統，整合肌肉骨骼健康評估，透過疼痛評估、運動訓練與成效追蹤，建立量化健康管理模式。現場亦邀請赴日受訓的北醫大賦能師分享日本實務經驗，呈現自立支援在日間照顧場域的應用成果。

北醫大董事長陳瑞杰表示，台灣長照正從「照顧」走向「賦能」的新階段，自立賦能健康館的核心，在於從過去以「失能照護」為主的模式，轉向「能力統整、自立自癒」的理念。此一理念深受日本學者竹內孝仁影響，強調即使在功能退化過程中，長者仍具備潛在能力，照護的關鍵不在於替代，而在於支持與喚起能力。

在服務設計上，健康館採個別化訓練方案，針對肌力、平衡與認知功能進行整合性介入，目標是在失能發生前延緩功能退化，同時降低家庭照顧壓力。北醫大也規劃將場域作為教育與人才培訓基地，培養具自立支援觀點的照顧人力，並結合社區推動青銀共融。

日前北醫大管理顧問股份有限公司董事長張詩鑫接受《創新照顧》專訪時也表示，他們投入數百萬元建置專業復能場域，期望未來能透過具體的改善數據，爭取差異化的給付標準。

台北市衛生局長黃建華表示，台北市高齡人口已超過24%，如何讓長者維持健康與生活品質，已成為城市治理的重要課題。他指出，未來照護模式將朝向智慧化與效率化發展，此類結合空間設計、科技應用與服務創新的場域，有助於提升照護品質，同時減輕第一線人力負擔。

北醫大並於10日舉辦「跨域自立賦能國際研討會」，邀請日本自立支援介護Power Rehabilitation學會顧問竹內孝仁與Polaris社長森剛士等日本專家來台，分享自立支援照顧從理念到實務的發展經驗，並由台灣醫療、居家與機構端代表，交流在地推動成果。

竹內孝仁在日本長年推動自立支援照護，他直言，長照體系最根本的問題，不在於資源不足，而在於「照顧的出發點錯了」。當照顧逐漸以「方便工作人員」為優先，長者的能力便被一點一滴取代。

竹內孝仁強調，真正的專業，不是替當事人完成生活，而是創造條件讓他重新參與生活；其中關鍵在於「步行」這項最基本的能力。因為從進食、洗澡到社交活動，所有生活行為的起點都是能不能移動。也因此，自立支援的核心，不是高強度訓練，而是讓長者願意站起來、走出去，重新拿回對生活的主導權。

森剛士表示，日本在推動長照保險制度後，逐步反思以照顧為中心的服務模式，轉向強調長者自主能力的維持與恢復。他指出，過去單向照護不僅增加照顧負擔，也可能加速功能退化，而自立支援的核心，在於讓長者重新找回生活能力，是一場結構性的改變。

森剛士也說，日本政府在2016年於未來投資會議宣示，將自立支援照護作為日本照護政策的重要方向，走向介護保險改革；2026年台灣也正邁向自立支援的新紀元。

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