↑不只是照護,藥師可協助長輩各種用藥問題。 (圖片來源/吳秉珊)
台灣走向超高齡社會,趁著長照3.0轉型的契機,侒可傳媒邀請54家卓越機構共同催生全台第一本長照機構專刊《照顧100—2025標竿長照機構專刊》,日前正式推出,其意旨並非挑選100家的機構,而是象徵「照顧百分百」的滿分照顧,聚焦「卓越、創新、永續」三大核心精神,希望打造全台照顧機構的卓越代表隊,把最好的照顧模式秀給台灣社會,甚至國際社會看,也成為產業價值的風向球。
金大心長照是新北市第一家由藥師成立的居家長照體系,也是全台第一個由藥師團隊創辦的日照中心;創辦人吳秉珊將藥學專業與長照結合,為社區長輩提供完善的照護服務。
金大心長照體系
成立時間:2019年
分布範圍:新北市
服務規模: A個管、B居服、日間照顧中心1間(第2間籌備中)、C據點2個、失智據點1個、藥局1間,服務約1200位長輩
人力規模:100人
不同於其他藥師從藥局跨足長照,吳秉珊從長照 2.0 的 A、B 單位開始服務新北長輩,並延伸至 C 據點巷弄長照站,也於樹林設立日照中心和失智據點,且金大心長照藥局在板橋開幕,正式踏入健保體系。
金大心服務包含長照 ABC,員工約 100 名左右。(圖片來源/吳秉珊)
吳秉珊是藥師,也具備護理師、長照個案管理師的資格,多重身分讓他開設藥局外,更希望能深化長照和健保整合。因此計劃成立診所和居護所,為社區長輩提供更完備照護。同時,積極串聯更多藥師,共同推動藥師在長照領域的角色。
金大心長照體系創辦人吳秉珊
居家服務開啟長照業務
吳秉珊的長照之路,是看到爺爺重病後的照護開始。2019年,他放棄了外商藥廠工作,成為新北第一個居家長照機構的藥師。當時新北的長照 A 單位和 B單位服務尚未飽和,且成立居服的資本額相對較低,因此居家照顧服務作為他跨界的第一步。
金大心長照體系,A 單位的個管師負責新莊、板橋、中和地區的長輩,約有 1200 位為個案;B 單位的特約遍及新莊、板橋、中永和、土城、三峽、樹林及鶯歌,共 8 個行政區。受限於新北派案量不能超過 3 成的限制, 服務約400多位長者。2020 年開始,也陸續在新莊、永和成立長照 C 據點的巷弄服務站。
金大心日照中心成立於樹林,服務新北長輩。 (圖片來源/吳秉珊)
吳秉珊認為,長輩若只在居家環境中接受服務十分可惜,回歸社區並參與更多目的性活動,對他們更有益。同時,他注意到日間照顧中心是長照新趨勢,且失智症的盛行率不斷上升。在2021 年,金大心在樹林開設日照中心,隔年也在樹林設立失智據點,讓新北的長輩能出家門就得到專業照顧。
他補充:「讓長輩在據點從事預防失智的活動,當真的退化進入長照階段,長輩和家屬對我們熟悉,可進到我們的日照中心。」
藥師不只照顧還有照護
不論是居家服務或是日照中心,藥師角色至關重要。吳秉珊表示,相較於多數 A 單位的個管師為社工或是護理背景,藥師專業可在家訪過程,了解個案用藥情形,適時安排居家藥師服務。
由於是以藥師團隊經營居服單位,居服員在陪伴就醫,或發現個案生理狀況改變時,都能在 LINE 群組中反饋給藥師。藥師能即時分析藥物改變對長者的影響,並與家屬討論是否需要做調整。在日照中心,金大心也將藥物管理知識融入日常課程與活動;教導長者使用藥盒等實用技能,提高長輩的自我用藥能力和基礎的藥物衛教知識。
在台灣,長輩用藥需求,讓藥師成為照護核心。「65 歲以上長者,超過一半有 2 ~ 3 種慢性病,多科看診易有重複用藥的問題,加上長輩喜歡買保健品,每次處理長輩藥物諮詢,都像是打仗一樣!」吳秉珊說。
在居家服務過程,居服員經常發現長輩因用藥過量而癱軟在地;也曾有長輩用藥不當而經常跌倒臥床。經藥師介入調整用藥後,能逐漸回到正常活動的狀態,提升長者生活品質也減輕照護者負擔。
整合健保和長照體系
由於健保和長照分屬不同體系缺乏整合,服務無法連貫。吳秉珊表示,藥師在長照 2.0 的角色未受重視,導致缺乏實質性收入回報,多數藥師不願進入長照領域,因此他主動開設長照藥局,不僅有效解決長者用藥管理問題,也為社區及服務的長者,提供更便利的藥品獲取渠道。同時擴展服務範圍,包括銷售輔具,為長者提供更全面的照護解決方案,也為金大心創造獲利的新模式。
金大心計劃未來於長照藥局附近開設診所,同時成立居護所,為長者提供更完善的連續照護。吳秉珊也正積極串聯更多藥師進入長照和更多藥局結盟。初步是連結藥局銷售輔具,未來更希望能推動藥師在長照 3.0 的角色,發揮藥師在高齡長照的影響力。
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