隨著我國快速邁入超高齡社會，失智人口預估將於未來30年間由約40萬人倍增至84萬人，屆時每9位高齡者中，就有一人罹患失智症。失智症所帶來的挑戰不僅涉及醫療照護與長期照顧，更涵蓋社會福利、住宅、交通、金融、司法及人權保障等多個面向，需要透過法律建立跨部會合作機制及國家長期責任架構，方能有效因應挑戰。

我國自2013年發布《失智症防治照護政策綱領（2014-2016）》，並於2017年推動《失智症防治照護政策綱領暨行動方案2.0（2018-2025年）》，失智政策發展具一定基礎。然而，長期以「行政計畫」為主之推動模式，在缺乏法律授權下，已逐步浮現結構性限制：

一、 國家責任未法制化，政策延續性不足：目前各項措施主要依循行政計畫推動，雖可作為政策發展依據，但其推動力道與資源配置仍可能受到政策優先順序、行政程序或預算調整影響。「失智症防治照護政策綱領暨行動方案2.0」於2025年屆期後，新版政策遲未能銜接，即顯示現行體制在延續性與穩定性上不足之處。

二、 統籌層級與授權有限，跨部會合作難以深化：目前失智症政策雖由十餘個部會共同參與推動，但實務上仍以衛福部長照司擔任統籌單位。在缺乏明確法律授權及較高層級統籌機制下，跨部會間之資源整合、責任分工與政策協調仍有進一步強化空間。

綜上，本會持續倡議制定《失智症基本法》，希望透過法律建立國家長期推動失智症政策之責任架構，讓失智症治理從行政計畫邁向法制治理，並完善跨部會治理機制。

美、加、日、韓均已邁入專法時代

國際上，多數先進國家已透過立法強化失智症治理架構。以日本為例，歷經多年政策推動，於2023年通過《促進實現共生社會之失智症基本法》，建立首相層級之跨部會統籌機制，並明確將失智者定位為權利主體，納入失智者及家庭參與政策決策，強化政策之制度化與執行力，成為我國重要參考典範。韓國、美國與加拿大，也於政策發展初期或尚未形成完整政策體系之際，即先行制定失智症專法。

由此可見，透過立法建立穩固之制度基礎，已為先進各國推動失智症治理之趨勢。國際經驗也顯示，法律與政策並非相互取代，而是透過法律建立穩定架構，再由政策計畫具體落實執行。我國歷經十餘年失智症政策推動，已建立相當基礎，現階段已具備邁向法制化之條件。

政院領航、權益和防治並進

本會歷時兩年深入研析，召開多次國內外專家學者會議、汲取各國專法精髓，並結合國內家庭經驗與實務需求下推出草案。核心重點如下：

一、 以尊重失智者價值、權益保障、失智防治與共生社會為方針：本於尊重失智者個人價值之原則，維護其自主及平等，保障其家庭之權益與福祉，促進相互支持的共生社會，並強化失智症防治。

二、 提升治理層級至行政院：由行政院擔任跨部會統籌機關，負責整體政策規劃、協調及資源整合，並建立「失智症政策推動小組」作為跨部會協作與諮詢機制，以提升政策執行效能。

三、 建立政策檢討與更新機制：明定失智症政策應每年檢討、每五年更新，確保政策內容因應社會需求調整。

四、 建構更全面性的政策架構：規範失智症政策應涵蓋社會識能提升、友善及無障礙、社會參與、安全保障及自主決策、司法保障、醫療照護服務與諮詢支持體系、降低風險及早期介入、專業人力培育、研究發展與系統建置等多元面向

自2026年4月啟動審議以來，已有包括國民黨團、民眾黨團及朝野立法委員提出十餘個《失智症基本法》版本，並進入審議程序，顯示制定失智症專法已逐漸形成跨黨派及社會共識。

目前各草案版本均主張應由行政院設立專責委員會，並規範定期檢討更新國家政策，同時以建構失智友善共生社會、保障失智者和其家庭照顧者權益，以及強化失智症防治為核心理念。這顯示提升治理層級、強化跨部會協調及建立長期制度基礎，已成為朝野及社會各界的共同方向。

期待朝野各黨團儘速完成立法程序，建立兼顧失智症預防、照護、支持、社會參與及權益保障之法制架構，共同打造失智友善、尊重人權且具包容性的共生社會。

“提升治理層級、強化跨部會協調及建立長期制度基礎，已成為朝野及社會各界的共同方向。”

（專欄反映作者意見，不代表雜誌立場）

更多精彩內容，敬請參閱第44期創新照顧雜誌

喜歡這篇文章嗎？加入會員即可收藏文章、產品及供應商