↑水面劇(Aqua Round Assembly Drama, ARAD)是由「水面上與水面下」劇場藝術總監張嘉容創建,本文分享幾種戲劇藝術進入床邊照護的可能。 (圖片來源/水面上與水面下劇場Facebook)
戲劇參與不一定需要傳統的舞台,也不一定需要站起來活動。可以依一個人當下仍能展現的能力,從聲音、故事、想像、物件、眼神或簡單的選擇開始。
不過不是每一個臥床的長輩,都適合做戲劇。譬如有人正處在急性病程中,有人疼痛劇烈,有人非常疲倦,有人意識狀態不穩,以上這些人現在最需要的,就只是好好休息及接受專業的醫療照顧。這些時候,醫療、安全與舒適一定優先考量。
以下我以自己長期發展的水面劇(ARAD)方法為例,分享幾種戲劇藝術進入床邊照護的實例。實際運用時,都是在徵詢個案本身或醫師同意後,依一個人的疾病狀態、認知、體力、感官能力、興趣與意願調整。
感官戲劇:從感官進入故事
氣味、觸感、聲音、光線和熟悉的物件,都可以成為故事的入口。例如一塊有特殊觸感的布、一段海浪聲、一首老歌、老照片,或長輩熟悉的香味。
水面劇帶領者可以帶著手偶在床邊表演,讓長輩當導演——只需要用手指指引方向,或用眨眼、微弱的聲音給予指令。
這時,戲劇不只是「演給長輩看」,而是透過感官與劇場,把長輩的選擇權重新放回場景裡。
意象之旅(Guided Imagery)
在初步了解長輩的學經歷基本背景後,利用語言、聲音、物件、影片或圖片帶領長輩在想像中旅行。「阿嬤,我們要去你年輕時最喜歡的地方,你看到了什麼?」「阿公,我們要去你最喜歡的餐廳,你看到了什麼你最愛吃的?」
如果長輩的認知、語言與注意狀態適合,也願意參與,他可以描述看到什麼、想到誰、聞到什麼。就算身體不能動,心可以去任何地方。讓一個臥床的人仍然可以選擇、想像、描述與參與。
如果長輩的功能較好,可以坐輪椅或用助行器,而且醫療與復健專業評估適合,甚至可以進一步說:「那我們去附近的小公園,你看到了什麼?」「那我們去附近的麵包店,去買你最喜歡的甜點。」把想像延伸到真實可行的地方,讓復健有了方向,讓長輩有了動機。
物件劇場(Object Theatre)
把床邊的一條毛巾、枕頭或小物件想像成某個角色,請長輩決定它要放在哪裡、發生什麼事。
例如,把床邊的毛巾當成那個「痛」,讓長輩下指令:「把它丟遠一點!」物件也可以不斷轉化。照顧者手上的「棉被捲」可以變成一條毛毛蟲、一個襁褓中的嬰兒,或是一道城牆、一條河。長輩可以透過觸摸、對話,將情感投射在物件上。
對一個很多事情都需要別人協助的人來說,這至少提供了一個「我還能決定接下來發生什麼」的參與角色位置。
聲音與廣播劇(Radio Drama)
不需要身體移動,只要閉上眼睛。水面劇帶領者或照顧者與長輩一起與長輩一起用聲音創造情境,如模仿海浪聲、火車聲。長輩可以用微弱的聲音扮演車長,或是回憶中的某個角色。
即使只剩手指能動,兩根手指也可以在棉被上跳舞;長輩臉部表情的喜怒哀樂,就是最直接的戲劇表達。
長輩當導演
長輩不需要演,但可以決定角色、故事、人物怎麼走、下一句話說什麼。身體活動受限的人,也仍然可能成為故事的發起者與決定者。臥床者也能是故事的主人。
臥床之後,許多事情需要由別人協助,長輩也可能因此感到無力。戲劇提供了一個角色轉換的機會:他不只是一位「被照顧者」,也可以成為「導演」、「英雄」或「智者」,重新站到可以選擇、發話與決定的位置。
這種角色轉換,有助於保留參與感、主體性與尊嚴。
放大「微小勝利」(ARAD Micro-Wins)
「抬屁股,OK……爸爸你好棒哦,讚。」同時拍手鼓掌,這種正向回饋極具價值。
戲劇可以將這種微小的勝利「儀式化」——例如每次成功完成一個動作,就播放一段長輩喜歡的音樂。這不只是情感支持,也讓小小的進步被看見,並可能支持長輩繼續嘗試。
本文感謝世澤居家醫療診所院長盧豐華醫師醫療專業諮詢
(專欄反映作者意見,不代表雜誌立場)
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