第三屆亞洲進食照顧論壇10月3日於台北國際照顧博覽會舉行，由ĀnkěCare創新照顧（侒可傳媒）、創新長照經營管理協會主辦，永信社會福利基金會共同主辦，基隆市衛生局局長張賢政主持，聚焦食品產業與照顧專業的合作。

餐食開發走入機構　回應多元進食需求

高田耕平於2019年在日本京都府宇治市成立「はなすたべるくらす舎」工作室，以「說話、吃飯、生活」為主題，結合跨專業合作，開發簡易食物硬度測量工具「カメルカ」與飲水輔助杯具，並提供進食支援諮詢、舉辦講座及推動餐飲合作，也投入災害時的進食支援。他接受《創新照顧》採訪時表示，日本雖有UDF等食品質地分級，仍須依個別進食能力判斷長者需求。因此，工作室協助尋找合適的超市食品與餐廳料理，提供加水、壓碎等調整方法，讓分類標準轉為日常飲食選擇。

他舉例，位於宇治市的「みんなのカフェぐりぐり」咖啡餐飲店，提供軟質咖哩、不同質地的豬排咖哩與麻糬凍，並以QR Code說明調整方法；「焼肉の弘」燒肉店則與他合作開發可用舌頭或牙齦壓碎的肉品，曾推出牛排與牛肋肉商品。高田耕平也強調，調整餐食須保留長者對食物的辨識，例如先展示地瓜，再當面壓碎、拌入軟飯，讓長者知道吃的是喜歡的料理，減少碎食、泥餐「不好吃」的印象。

食品工業發展研究所博士劉整嶺指出，日本質地調整食品先發展機構市場，台灣則以個人產品起步。Eatender銀髮友善食品已有1,243項產品、309家業者，下一步須回應機構人力不足與長者需求多元的難題。他認為，應推動以標準化軟質食品為基底，建立加水量、攪打時間等使用規格，搭配IDDSI質地測試，讓同一產品可調整成細碎餐或泥餐，減少業者品項與庫存負擔。

今年嘉義食品所將三杯、蔥爆豬等原型軟質肉品導入機構，經專業評估納入300多位長者測試，其中一家機構超過半數受測長者能吃完整份肉品，部分原本吃泥餐。劉整嶺強調，產品須確認現場操作便利、質地一致且長者願意吃，才能擴大採用。

展場「安心樂食區」涵蓋友善食品、送餐服務與製備設備。濬詮公司樂齡品牌「捷捷」將於11月推出常溫粥與米飯，方便儲存、加熱及老人送餐；永信基金會則以香草滷鵪鶉蛋、擂茶與香包製作，展示透過香氣、品嚐及動手操作帶動參與的社區照顧教案。

口腔復能落實日常　培訓與轉介須銜接

永信社會福利基金會主任葉建鑫表示，基金會透過姿勢擺位、肌肉按摩與舌頭訓練，協助長者恢復由口進食。永信與台大醫院復健科於2023年至2024年收案研究，完成流程的40位實驗組長者中，有8位移除鼻胃管，37位對照組則無人移管；其中2位主要診斷為失智症的長者，17天便恢復全口進食。

他指出，部分失智個案的困難在於無法啟動進食，移管決策也須考量營養、家屬意願與照顧能力。為補足居家照顧技巧，永信在居服員完成基礎訓練、確認服務個案後，再安排實地操作與指導。

中華民國牙醫師公會全國聯合會口腔衛生委員會主委郭文傑提醒，假牙戴得住，還要確認能否咀嚼日常食物。照顧者應留意疼痛、鬆動及吃得變慢、變少等警訊，及早協助就醫；機構也須建立督導與轉介流程，讓不同班別都能執行口腔照護。

經濟部產業技術司「好口好嚥・樂齡好食力」專館，由金屬中心攜手台灣口腔照護協會、地方衛生局與企業，展示U型自動潔牙、口腔取像及牙菌斑檢測技術，結合雲端追蹤與衛教，協助第一線照顧。

張賢政總結，透過口腔照護、吞嚥復能與質地調整食品，部分長者有機會避免置管，或在階段性使用後移除鼻胃管；關鍵是將專業知識與工具落實於機構及居家，兼顧營養、安全與進食樂趣。

第三屆亞洲進食照顧論壇10月3日於台北國際照顧博覽會舉行。(圖片來源/侒可傳媒)