2020年，長照產業走向新紀元，《ĀnkěCare創新長照》第五期雜誌封面故事主題「回顧與展望：2019扎根、2020求變」，網站也推出「2020求變的時代」系列專題，邀請長照業內不同領域的專家學者，提供多元意見與想法，彼此激盪對話，帶動社會關注與討論，迎戰新的挑戰與未來。
自長照2.0上路以來，提供居家服務的小型醫事機構如雨後春筍般設立，隨服務量能成長，伴隨而來的競爭也相當激烈。「小型醫事機構生存可能面臨挑戰，自行開業之醫事人員應加強對經營管理的了解。」台灣在宅醫療學會副秘書長蘇信昌分析，小型醫事機構的經營管理與人才議題，將是接下來須正視的議題。
經營管理是關鍵 自訓才能留人
自2017年物理治療所與職能治療所放寬設置標準後，全台居家物理治療所、職能治療所紛紛成立，至今全台已有超過200家居家物理治療所，職能治療所也有超過100家。
蘇信昌自身也開設全台第一家居家物理治療所，他認為，從醫療院所離開創業、任職的物理治療師、職能治療師等專業醫事人員，應學習如何承擔小型醫事機構的管理營運，面對逐趨嚴格的品質管控，才能生存下來。
相較於機構、日照中心，居家服務單位建置空間成本低，但人才素質的提升更為重要，居家服務市場現況顯示人力流動速度相當快，留任機率不高。「很多資深人才跳出去開業，沒辦法培育更深化的知識。」蘇信昌認為，解決之道為服務單位得有訓練部門，能夠自訓、自用人才，規劃良好的晉升制度，才能培養團隊的向心力，留住優秀人才，避免一直被挖角。
隨著提供居家式服務的小型醫事機構數量增加，主管機關也開始管控品質，增加考核。蘇信昌認為，有些不敷成本的治療所可能會倒閉，對產業內部將是重新洗牌的過程，使用者也重新掌握選擇權，他認為，這一兩年內居家單位的經驗複製跟品牌化將會迅速發展。
蘇信昌
臺灣在宅醫療學會副秘書長
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