長照2.0上路以來,使用服務的長輩都有專屬的照顧計畫,但照顧計畫不只是載醫院接送、按表操課復健、陪同外出買東西。2019年新北市政府衛生局就攜手長照服務團隊,結合長照2.0給付項目,推出「陶博館復能小旅行」計畫,這是全台首次以「旅遊」為目標所開設的復能訓練組合。2019 年底已有兩位長輩完成復能菜單,開心與家人一同出遊了。
「照顧計畫不只有照顧,而是應該與生活結合。」新北市政府衛生局專門委員陳玉澤表示,銀髮族也有旅遊的需求,能否把旅遊變得更平價、更有意義?結合復能既能搭配長照2.0給付項目,包括社區復能、陪同外出,又能激勵長輩復健動機,促成全家一同郊遊,是很棒的組合。
2019年初衛生局就找弘道老人福利基金會的A單位個管師、社會設計團隊5% DESIGN ACTION、愛迪樂治療所、交通運輸團隊臺灣計程車學院協會,以及鶯歌陶瓷博物館,一起打造以旅行為目標的復能計畫。
對於長期坐輪椅、中度癱瘓的長輩來說,外出旅遊並非易事。愛迪樂治療所執行長鍾孟修認為,長輩出遊不單純是被推著輪椅出門逛景點,而是要練好自己的體魄,在照服員的輔助下,能適時參與手作活動,並時而起身與展品互動,甚至能撐到中午不覺得疲憊。
兩位長者在出遊前,至少已經進行3個月12堂的復健訓練。鍾孟修表示,透過下肢的訓練,因中風而右半邊癱瘓的阿嬤能在居家自然走動,參觀博物館當天,能夠從家裡走到交通車上,在展館內也能離開輪椅站起來參觀展品;另一位伯伯因雙腿癱瘓關係而無法久坐,藉由轉移位和上肢強化訓練,旅行當天克服久坐腿麻的問題。
結合復能 喚起長輩共感
旅遊當天的活動設計也有復能的意涵,愛迪樂與陶博館合作,修改既有的參觀模式以符合銀髮族需求,像是調降手作課難度,導覽中也加入五感開發、認知訓練的遊戲,於常設展廳「阿嬤的灶咖」安排互動,讓長輩說出古時候各種廚具功能,喚起過往時光記憶。
負責統合活動的5% DESIGN ACTION共同創辦人伍志翔認為,目前大部分銀髮旅行團都是導遊帶著長輩走景點,景點方並不會加入規劃,但復能小旅行希望景點方參與,讓整趟參觀體驗符合銀髮族需求,未來能夠服務更多自助參觀的長輩。
擴大100位長輩參與
鍾孟修觀察,復能小旅行最大的收穫是讓長輩重拾信心,並促進他們與家人的連結,像其中一位參與復能旅遊的伯伯,原本是位水泥師傅,因為雙腿癱瘓很少出門,但一看到陶博館的清水模建築,就很開心地跟妻子和工作人員介紹建築工法。
陶博館復能小旅行是新北市政府的試辦計畫,目的是向A單位和個管師推廣復能旅遊的長照模組。陳玉澤表示,今年將辦理分享會,邀請有意願的單位加入設計,目標是讓100位長輩參與,並評估成效。若方案可行,未來新北市可編列經費協助博物館等景點支持,希望能擴大辦理,也歡迎其他縣市一同交流學習。
不過,長照2.0 給付項目中,家中到景點接送的交通費,目前還是需要個案自付或尋求外來資源補貼。陳玉澤坦言,這部分新北市會積極向中央政府倡議,希望照顧計畫能加入社會參與元素,開放更多元的照顧給付方案,「因為有價值的照顧計畫,應該要能讓長輩回歸生活。」